Алгоритм назначения, расчета и выплаты пособий согласно листку нетрудоспособности с 1 июля 2024 года

Оксана Бирульчик
экономист, редактор Правовой платформы «Бизнес-Инфо»

02.08.2024

С 1 июля 2024 г. изменился порядок назначения и расчета пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, который установлен новой редакцией Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утв. постановлением Совмина от 28.06.2013 № 569.

Взаимодействие с территориальными органами ФСЗН при назначении пособий с 1 июля 2024 г. регулирует постановление правления ФСЗН от 18.08.2023 № 10 «О порядке взаимодействия при назначении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам».

Рассмотрим порядок назначения, расчета и выплаты пособий при предоставлении в организацию сотрудником листка нетрудоспособности. Для наглядности приведем алгоритм действий.

Алгоритм назначения, расчета и выплаты пособий

Шаг 1. Работник представил листок нетрудоспособности по основному месту работы. Срок представления - 6 месяцев

Днем возникновения права на пособия является день, с которого согласно листку нетрудоспособности лицо освобождается в соответствии с законодательством от работы или иной деятельности в связи с:

✓ временной нетрудоспособностью;

✓ беременностью и родами;

✓ усыновлением (удочерением) ребенка в возрасте до 3 месяцев либо установлением опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев.

Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня возникновения права на пособие.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается со дня возникновения права на него, если обращение за назначением пособия последовало не позднее 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода освобождения от работы или иной деятельности в связи с временной нетрудоспособностью.

Если обращение произошло в более поздние сроки, то пособия не назначаются (п.4 Положения № 569).

Обратите внимание! Если дата начала случая временной нетрудоспособности: ✓ 1 июля 2024 г. и позже - пособие назначается по новым правилам; ✓ до 1 июля 2024 г. - пособие назначается по ранее действовавшим правилам.

Шаг 2. Зарегистрируйте листок нетрудоспособности и заполните дату его представления на обратной стороне.

Днем обращения за пособием является день представления листка нетрудоспособности, выданного и оформленного в порядке, установленном законодательством (ч.2 п.36 Положения № 569), который вносится плательщиком в позицию листка нетрудоспособности «Дата обращения за пособием» на оборотной стороне листка нетрудоспособности (абз.2 ч.1 п.55 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утв. постановлением Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 04.01.2018 № 1/1).

Шаг 3. Внесите данные в программу и отправьте запрос в Фонд в течение 2 рабочих дней

Плательщик, у которого застрахованное лицо работает по трудовому договору (основное место работы, на условиях совместительства в случае нахождения получателя пособия в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет по основному месту работы) и (или) выполняет работы по гражданско-правовому договору, предметом которого является оказание услуг, выполнение работ и создание объектов интеллектуальной собственности, у юридического лица, индивидуального предпринимателя, нотариуса или является физическим лицом, являющимся собственником имущества (участником, членом, учредителем) юридического лица и выполняющим функции его руководителя, не позднее 2 рабочих дней, следующих за днем обращения застрахованного лица за пособием, формирует и направляет в территориальный орган ФСЗН запрос на получение сведений о периодах уплаты обязательных страховых взносов и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам (ч.1 п.5 Положения о порядке предоставления сведений и информации при назначении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утв. постановлением № 10).

Форма запроса приведена в приложении 1 к Положению № 10.

Запрос заполняется по каждому листку нетрудоспособности работающего застрахованного лица.

Способы подачи запроса:

1) через информационный ресурс «Личный кабинет плательщика взносов», размещенный на корпоративном портале ФСЗН;

2) через непосредственное обращение в территориальные органы ФСЗН по месту постановки на учет в качестве плательщика (п.4 Положения № 10).

Пособия работникам назначаются по основному месту работы с учетом заработка по месту работы на условиях внутреннего и (или) внешнего совместительства (ч.1 п.31 Положения № 569).

По совместителям запросы направлять не нужно, так как по ним пособия назначаются по месту основной работы. Совместителям выдаются справки о временной нетрудоспособности, вместо листков нетрудоспособности. Исключение составляют совместители, у которых на дату наступления случая временной нетрудоспособности, беременности и родов нет основного места работы, либо которые по основному месту работы находятся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. При наличии нескольких мест работы по внутреннему и (или) внешнему совместительству пособие назначается по одному из них (по выбору получателя пособия) с учетом заработка по всем местам работы (ч.2 п.31 Положения № 569).

Лицам, выполняющим работы по ГПД у юрлиц, ИП, нотариусов, осуществляющих нотариальную деятельность в нотариальном бюро, пособия назначаются по каждому месту выполнения работ (ч.3 п.31 Положения № 569).

Размер среднедневного заработка для исчисления пособий работникам определяется территориальным органом ФСЗН на основании сведений персонифицированного учета (ч.1 п.21 Положения № 569).

Если формы ПУ-3 к моменту направления запроса еще не сданы (при недостаточных сведениях для расчета), то необходимо подать форму ПУ-3 только на работника, который обратился за пособием. Сделать это надо в течение 5 рабочих дней:

✓ со дня предъявления работником листка нетрудоспособности

или

✓ получения уведомления о необходимости представления формы ПУ-3 от органа Фонда через информационный ресурс «Личный кабинет плательщика взносов» (ч.3 п.16 Правил индивидуального (персонифицированного) учета застрахованных лиц в системе государственного социального страхования, утв. постановлением Совмина от 08.07.1997 № 837).

Лицам, выполняющим работы по ГПД, пособия назначаются по случаям временной нетрудоспособности, беременности и родов, наступившим в период выполнения работ по ГПД. В таком случае запрос направляется, если по данному договору было выплачено вознаграждение и подана форма ПУ-3.

По каждому ГПД, в период действия которого наступил случай временной нетрудоспособности, беременности и родов, направляется отдельный запрос.

Дополнительно по теме • Направляем запрос в ФСЗН при назначении пособия по временной нетрудоспособности: пример заполнения. • Формируем запрос в ФСЗН для оплаты листка нетрудоспособности: пример заполнения. • Новый порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Примеры заполнения запросов. • В течение какого времени при представлении работником листка нетрудоспособности наниматель должен подать запрос в территориальный орган ФСЗН? Если работник у нанимателя отработал более 18 месяцев, запрос делать не надо или все же следует его подать?

Шаг 4. Фонд контролирует наличие данных, необходимых при формировании запроса плательщиком, и достаточных сведений для расчета в индивидуальном лицевом счете (ИЛС) застрахованного

Требования, которые должен соблюдать плательщик при формировании запроса, перечислены в ч.1 п.7 Положения № 10.

Запрос, не соответствующий установленным требованиям, не принимается территориальным органом ФСЗН с указанием соответствующей причины возврата.

При этом плательщик в течение 2 рабочих дней обязан устранить причину, указанную в возврате, сформировать и направить в территориальный орган Фонда новый запрос (чч.2, 3 п.7 Положения № 10).

Шаг 5. Фонд определяет 3 основных параметра: право на минимальный размер пособия; страховой стаж для пособия; размер среднедневного заработка

Перед расчетом среднедневного заработка ФСЗН проверяет право застрахованного лица на получение пособия в минимальном размере.

При этом сумма месячной минимальной заработной платы, установленной и проиндексированной в соответствии с законодательством, за неполный месяц определяется в размере величины, получаемой путем деления МЗП на количество календарных дней данного месяца с последующим умножением полученного результата на количество календарных дней работы в этом месяце, за исключением периода нахождения получателя пособия в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

При установлении суммы дохода в расчетном периоде из размера ниже МЗП пособие рассчитывается из фактического среднедневного заработка. Указанная информация предоставляется плательщику в сведениях (п.10 Положения № 10).

Среднедневной заработок рассчитывается по каждому плательщику отдельно (трудовой договор, учредитель) путем деления заработка за 18 календарных месяцев, предшествующих кварталу, в котором возникло право на пособия, на число календарных дней этого периода, учитываемых при исчислении среднедневного заработка, но не более чем на 547 календарных дней.

Среднедневной заработок по каждому плательщику суммируется и итоговая сумма указывается в сведениях о периодах уплаты обязательных страховых взносов в бюджет фонда и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам (чч.1, 2 п.11 Положения № 10).

Шаг 6. Фонд отправляет плательщику запрошенные сведения не позднее 3 рабочих дней, следующих за днем поступления запроса

Не позднее 3 рабочих дней, следующих за днем поступления запроса, территориальным органом ФСЗН формируются сведения о периодах уплаты обязательных страховых взносов в бюджет фонда и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам по форме согласно приложению 3 к Положению № 10 (ч.1 п.9 Положения № 10).

Шаг 7. Рассчитайте пособие на основании полученных данных

Пособие по временной нетрудоспособности работникам исчисляется путем умножения размера среднедневного заработка на число календарных дней, удостоверенных листком нетрудоспособности:

• за исключением периодов, за которые пособие не назначается, указанных в подп.9.3-9.8 п.9 Положения № 569;

• с учетом размеров, установленных в ч.1 п.16, пп.18-20, ч.1 п.22, п.29 Положения № 569 (ч.1 п.25 Положения № 569).

Пособие по беременности и родам работникам исчисляется путем умножения размера среднедневного заработка на число календарных дней, удостоверенных листком нетрудоспособности (за исключением периодов, за которые начислялась заработная плата или сохранялся средний заработок в соответствии с законодательством), с учетом норм, установленных в ч.1 п.22, п.29 Положения № 569 (ч.2 п.25 Положения № 569).

Назначить пособие плательщик сможет только после получения сведений о периодах уплаты обязательных страховых взносов в бюджет фонда и размере среднедневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Сведения, поступившие из Фонда, надо распечатать и приложить к листку нетрудоспособности (абз.9 ч.1 п.55 Инструкции № 1/1).

Дополнительно по теме • Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности из размера МЗП. • Работник по основному месту работы обратился за назначением пособия по листку нетрудоспособности 26.07.2024 (в пятницу). Плательщик сформировал запрос и направил его через личный кабинет 30.07.2024 (второй рабочий день, следующий за днем обращения). Фонд социальной защиты населения предоставил информацию 01.08.2024. В каком месяце назначить пособие (в июле или августе) и могут быть уменьшены взносы к перечислению в бюджет фонда?

Шаг 8. Выплатите пособие работнику

Работающим по трудовым договорам пособие назначается плательщиком и выплачивается в счет начисленных обязательных страховых взносов в бюджет фонда в дни, установленные для выплаты заработной платы (ч.1 п.30, ч.4 п.36 Положения № 569).

При наличии у плательщика денежных средств пособие может быть выплачено за счет средств организации работнику ранее, что является правом, а не обязанностью плательщика.

Дополнительно по теме • Какие сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам с 1 января 2024 г.? • Работник представил организации 07.05.2024 листок нетрудоспособности за период с 01.04.2024 по 06.05.2024. Пособие по временной нетрудоспособности назначено в мае. В организации установлена выплата зарплаты дважды в месяц: 23-го числа текущего месяца - аванс, 10-го числа следующего месяца - окончательный расчет за месяц. Когда следует выплатить пособие - 23 мая или 10 июня 2024 г.?

Шаг 9. Пересчитайте пособие работнику (в случае необходимости)

В течение 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода временной нетрудоспособности, беременности и родов, но не позднее даты увольнения с работы (окончания периода ГПД), территориальный орган ФСЗН через информационный ресурс «Личный кабинет плательщика взносов» направляет уведомление плательщику об изменении размера среднедневного заработка в случае изменения плательщиком информации, используемой для расчета среднедневного заработка для назначения пособия (абз.2 подп.14.1 п.14 Положения № 10).

При изменении после назначения пособий сведений персонифицированного учета суммы ранее назначенных пособий не перерассчитываются, за исключением случаев внесения изменений:

✓ не позднее 6 месяцев со дня, следующего за днем окончания периода освобождения от работы или иной деятельности в связи с временной нетрудоспособностью, беременностью и родами, но не позднее даты увольнения получателей пособий;

✓ по результатам проверок и иных контрольных мероприятий при условии, что в рамках данных мероприятий не выявлено умышленных неначисления и неуплаты обязательных страховых взносов в бюджет фонда;

✓ на основании решений суда.

При внесении изменений в сведения персонифицированного учета по истечении данных сроков суммы излишне выплаченных пособий взыскиваются территориальными органами ФСЗН с нанимателя, представленные сведения персонифицированного учета которого повлияли на уменьшение расчетной суммы пособий (чч.3, 4 п.21 Положения № 569).

Пример По истечении 6 месяцев плательщик внес изменения в сведения персонифицированного учета, которые повлияли на уменьшение среднедневного заработка. Сумму излишне выплаченного пособия взыскивает территориальный орган ФСЗН с данного плательщика.

Дополнительно по теме • Сотрудник предоставил больничный лист по уходу за ребенком с 26.07.2024 по 01.08.2024 включительно. По графику с 26.07.2024 по 28.07.2024 у него выходные дни. Как оформить и подать запрос в ФСЗН?