Материал помещен в архив. Актуальный материал по теме см. здесь

Алгоритмы проведения обязательных медосмотров работающих

Анна Артемьева
юрист, редактор Правовой платформы «Бизнес-Инфо»

20.09.2022

Обязательные медосмотры работающих (предварительные и периодические) проводятся в порядке, установленном Инструкцией, утв. постановлением Минздрава от 29.07.2019 № 74.

От редакции «Бизнес-Инфо» С 12 октября 2023 г. следует руководствоваться Инструкцией № 74 с учетом изменений, внесенных постановлением Минздрава от 07.09.2023 № 130. Комментарии см. здесь.

Их проходят работающие, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе.

Такие медосмотры проводят медицинские комиссии, которые создаются в:

✓ государственных организациях здравоохранения;

✓ медицинских частях;

✓ больницах исправительных учреждений;

✓ медицинских частях лечебно-трудовых профилакториев;

✓ организациях, которые наряду с основной деятельностью также осуществляют в установленном порядке медицинскую деятельность, и вправе проводить обязательные и внеочередные медосмотры только в отношении граждан, работающих в этих организациях (поступающих на работу в эти организации) (их перечень установлен приложением к постановлению № 74) (пп.5 и 6 Инструкции № 74).

Приведем алгоритмы:

1) предварительного медосмотра;

2) периодического медосмотра.

Предварительные (при поступлении на работу) медосмотры работающих

Предварительные медосмотры (при поступлении на работу) проводятся с целью определения пригодности потенциального работника к выполнению поручаемой работы.

Предварительные медосмотры проводятся при выполнении работ:

• во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, указанных в графе 2 приложения 1;

• с воздействием факторов производственной среды, указанных в графе 2 приложения 1, которые вызывают аллергические заболевания, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;

• с воздействием биологических факторов, указанных в подп.2.4, 2.5 и 2.8 п.2 приложения 1, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;

• с воздействием физических факторов, указанных в подп.4.1 и 4.6 п.4 приложения 1, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;

• с воздействием химических факторов (химических веществ 1-го и (или) 2-го класса опасности), указанных в гр.2 приложения 1, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;

• где есть необходимость в профессиональном отборе и указанных в гр.2 приложения 3 (п.20 Инструкции № 74).

Алгоритм прохождения предварительного медосмотра

Шаг 1. Выдача нанимателем направления на медосмотр

Поступающему на работу выдается направление на прохождение предварительного медицинского осмотра.

Форма направления приведена в приложении 5 к Инструкции № 74.

В таком направлении обязательно указывается:

• вид медосмотра;

• фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) поступающего на работу, дата рождения, место жительства (место пребывания);

• вредные и (или) опасные производственные факторы, вид выполняемых работ.

Шаг 2. Прохождение медосмотра

Получив направление, поступающий на работу проходит предварительный медицинский осмотр, в ходе которого оценивается, годен ли он по состоянию здоровья к работе по должности (профессии) в условиях воздействия факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса.

Шаг 3. Выдача медицинской справки

По результатам предварительных медосмотров работающих выдается медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе (п.21 Инструкции № 74).

Периодические медосмотры работающих

В течение трудовой деятельности проводятся периодические медосмотры работающих.

Алгоритм прохождения периодического медосмотра

Шаг 1. Составление списка профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам

Для проведения периодических медосмотров наниматель ежегодно составляет список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список) (п.22 Инструкции № 74).

Форма списка приведена в приложении 6 к Инструкции № 74.

Список профессий (должностей) работников составляется в двух экземплярах с указанием результатов оценки условий труда по каждому вредному и (или) опасному производственному фактору.

Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий (должностей), физических лиц, работающих по гражданско-правовым договорам, и иных физических лиц проводятся на основании направления.

Форма направления приведена в приложении 5 к Инструкции № 74.

В нем указываются:

• вид медосмотра;

• фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) работника, дата рождения, место жительства (место пребывания);

• дата проведения предыдущего медосмотра, если работник направляется на периодический или внеочередной медосмотр;

• профессия;

• вредные и (или) опасные производственные факторы, вид выполняемых работ.

Также в направлении указывается класс условий труда по каждому производственному фактору и класс опасности химического вещества при воздействии на работника химических факторов (приложение 5 к Инструкции № 74).

Шаг 2. Направление списка в организацию, с которой заключен договор на проведение медосмотров

Список профессий (должностей) составляется в двух экземплярах с указанием результатов оценки условий труда по каждому вредному и (или) опасному производственному фактору, один из которых остается у нанимателя, второй - направляется в организацию до 1 января календарного года, в течение которого необходимо провести работникам запланированный периодический медосмотр (п.23 Инструкции № 74).

Шаг 3. Получение от организации графика проведения периодических медосмотров

На основании списка профессий организация составляет и направляет не позднее 1 февраля календарного года нанимателю график проведения периодических медосмотров работников, сформированный с учетом срока ранее проведенного периодического медосмотра (п.24 Инструкции № 74).

Шаг 4. Составление списка работников, подлежащих периодическому медосмотру

Список работников, подлежащих периодическому медосмотру, составляется на основании списка профессий и графика (ч.1 п.25 Инструкции № 74).

Форма данного списка приведена в приложении 7 к Инструкции № 74.

Шаг 5. Направление работников в организацию для прохождения медосмотра согласно графику проведения периодических медосмотров

Список работников направляется за 20 дней до начала периодического медосмотра в организацию здравоохранения (ч.2 п.25 Инструкции № 74).

Периодические медосмотры работающих проводятся с 1 января по 31 декабря календарного года (п.27 Инструкции № 74).

Шаг 6. Получение из организации актов периодического медосмотра

По результатам проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров работающих оформляется медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе, или акт (п.15 Инструкции № 74).

Акт составляется в течение 30 рабочих дней со дня окончания периодических медосмотров. Он оформляется в двух экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю и (или) работодателю, второй - остается в организации (п.31 Инструкции № 74).

Обратите внимание! Если при проведении обязательного периодического медосмотра работающих выявлены заболевания (состояния), которые являются медицинскими противопоказаниями к работам, медицинская комиссия в течение 5 рабочих дней со дня выявления данного заболевания (состояния) информирует нанимателя (работодателя) об установлении негодности работающего к работе (п.18 Инструкции № 74).

По результатам проведения обязательных медосмотров медицинская комиссия принимает одно из следующих решений:

• годен к работе (с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ);

• не годен к работе (с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ);

• годен к работе (с указанием отдельных вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ) и не годен к работе (с указанием отдельных вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ);

• годен к работе (с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ) и нуждается в проведении внеочередного медосмотра;

• годен к работе (не годен к работе) с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов, вида выполняемых работ и выявлено подозрение на хроническое профессиональное заболевание (ч.2 п.13 Инструкции № 74).

Ранее по результатам медосмотра медицинская комиссия выносила заключение о годности (негодности) работника к выполнению работы.