Материал помещен в архив

ВОПРОС: Что такое врачебная тайна?

ОТВЕТ: Врачебная тайна - одна из разновидностей профессиональной тайны (примечание), обязанность хранить которую закреплена в ст.51 Закона РБ от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» (далее - Закон), а также содержится в клятве врача Республики Беларусь (ст.55 Закона). Врачебную тайну составляют информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в т.ч. личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти - и информация о результатах патологоанатомического исследования.

Согласно ст.46 Закона информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй ст.18 Закона. При этом совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам. Такая информация излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

Справочно Медицинская этика и деонтология - совокупность принципов, норм и правил поведения медицинских (фармацевтических) работников при исполнении ими должностных обязанностей (ст.1 Закона).

Что касается несовершеннолетних, то по их просьбе либо в целях осознанного выполнения ими медицинских предписаний по согласованию с их законными представителями лечащим врачом предоставляется информация о состоянии его здоровья и выбранных методах оказания медицинской помощи в доступной для его возраста форме с учетом психофизиологической зрелости и эмоционального состояния пациента.

По желанию пациента, уполномоченных им лиц или лиц, указанных в части второй ст.18 Закона, организации здравоохранения выдают выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья (формы таких документов утверждены постановлением Минздрава РБ от 09.07.2010 № 92) и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденным Указом Президента РБ от 26.04.2010 № 200. В указанном перечне предусмотрен 5-дневный срок выдачи таких документов по предъявлении паспорта или иного документа.

Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в части второй ст.18 Закона, допускается:

1) по запросу Министерства здравоохранения РБ, управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов и Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, осуществления в пределах их компетенции контроля за правильностью ее оказания или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;

2) по запросу организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;

3) по письменному запросу органов уголовного преследования и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

4) по запросу органов внутренних дел о явке (неявке) лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, в государственную организацию здравоохранения для прохождения медицинского осмотра, а также о прохождении (непрохождении) этим лицом медицинского осмотра;

5) по письменному запросу органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности.

Кроме случаев, указанных выше, без согласия лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, или лиц, указанных в части второй ст.18 Закона, государственная организация здравоохранения представляет засвидетельствованную копию заключения врачебно-консультационной комиссии о наличии либо отсутствии заболеваний, при которых родители не могут выполнять родительские обязанности:

• по запросу управлений (отделов) образования местных исполнительных и распорядительных органов - в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в детских домах семейного типа, опекунских семьях, приемных семьях;

• по запросу детских интернатных учреждений, государственных учреждений профессионально-технического, среднего специального, высшего образования, детских домов семейного типа, опекунских семей, приемных семей - в случаях, когда дети находятся на государственном обеспечении в этих учреждениях, семьях;

• по запросу прокурора.

При наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате насильственных действий, информация, составляющая врачебную тайну, сообщается в правоохранительные органы.

Организации здравоохранения обеспечивают хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны. Использование информации о состоянии здоровья пациента в образовательном процессе и научной литературе допускается только с согласия пациента либо лиц, указанных в части второй ст.18 Закона.

Умышленное разглашение медицинским, фармацевтическим или иным работником без профессиональной или служебной необходимости сведений о заболевании или результатах медицинского освидетельствования пациента (разглашение врачебной тайны) образует состав уголовного преступления, предусмотренного ст.178 Уголовного кодекса РБ.

Примечание. В соответствии с признаком профессиональной принадлежности к той или иной профессии к видам профессиональной тайны также относятся: банковская, адвокатская, нотариальная, аудиторская, тайна исповеди и т.п.

07.06.2013

Сергей Овсейко, кандидат юридических наук, кандидат экономических наук

От редакции «Бизнес-Инфо» С 27 декабря 2014 г. в Закон РБ от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» на основании Закона РБ от 16.06.2014 № 164-З внесены изменения и дополнения.