Материал помещен в архив

ФОРМИРОВАНИЕ ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ: РАСЧЕТ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ ЗА 1 МИНУТУ ПО КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИМ УСЛУГАМ

Тарифы на платные медицинские услуги по перечню видов услуг, определенных Советом Министров Республики Беларусь, оказываемые юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим или временно проживающим в Республике Беларусь, если иное не установлено законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь, формируются ими самостоятельно без учета установленных Министерством здравоохранения Республики Беларусь предельных максимальных тарифов, предельного норматива рентабельности (п.4 Инструкции о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.2015 № 14).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 14 ноября 2021 г. постановлением Минздрава от 08.11.2021 № 119 в п.4 Инструкции № 14 слова «законодательными актами Республики Беларусь» заменены словами «законодательными актами».

Ниже рассмотрен порядок расчета тарифа на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам, из раздела «Косметология хирургическая (пластическая эстетическая хирургия)» единых норм и нормативов трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по косметологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 № 130:

1) хирургическая коррекция формы и размера верхней (нижней) губы (п.47 названного выше раздела единых норм и нормативов трудовых затрат (времени));

2) инъекционная имплантационная коррекция при возрастной атрофии кожи лица (там же п.49);

3) маммопластика эндопротезом (одна сторона) (там же п.52);

4) абдоминопластика (там же п.56).

При оформлении приведенных ниже расчетов целесообразно использовать в качестве основы для разработки собственных форм примерные формы, указанные в приложениях к письму Министерства экономики Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.06.2011 № 12-06-10/5431/03-3-10/2068 «О порядке регулирования тарифов на платные медицинские услуги» (несмотря на то, что данное письмо утратило силу).

При формировании тарифов с учетом норм Указа Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 198 «Об освобождении от налога на добавленную стоимость оборотов по реализации отдельных медицинских услуг» (далее - Указ № 198) следует также обратить внимание на разъяснения, изложенные в письме Министерства экономики Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.05.2010 № 12-06-10/2701/03-3-12/1373. Например, при формировании тарифов на услуги, которые освобождены от уплаты НДС, материальные затраты включаются в себестоимость услуг с учетом НДС. Услуги по пластической эстетической хирургии облагаются налогом на добавленную стоимость, поскольку не включены в утвержденный Указом № 198 перечень медицинских услуг (за исключением косметологических услуг нелечебного характера), обороты по реализации которых на территории Республики Беларусь освобождаются от налога на добавленную стоимость. Поэтому суммы фактических расходов, участвующие в расчете процента накладных расходов, следует учитывать без НДС.

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2019 г. следует руководствоваться подп.1.2 п.1 ст.118 Налогового кодекса Республики Беларусь, в котором перечислены услуги, связанные с оказанием медицинских услуг, обороты по реализации которых на территории Республики Беларусь освобождаются от налога на добавленную стоимость. Комментарий см. здесь. С 7 ноября 2019 г. Указ № 198 утратил силу Указом Президента Республики Беларусь от 31.10.2019 № 411 «О налогообложении».

Предположим, услуги оказываются государственным учреждением здравоохранения, являющимся стационаром. Соответственно, расчет заработной платы медицинского персонала за 1 мин. выполняется следующим образом:

Следует пояснить значения, указанные в графе 3 расчета. Согласно производственному календарю на 2018 год для шестидневной 40-часовой рабочей недели среднемесячная расчетная норма рабочего времени равна 168,5 ч. (2 022 / 12). Такая продолжительность рабочего времени в рассматриваемом примере установлена для санитарки. У медицинского персонала продолжительность рабочей недели составляет 38,5 ч. Соответственно, среднемесячная расчетная норма рабочего времени медперсонала будет равной 162,3 ч. (1 947,5 / 12).

Должностной оклад врача-хирурга высшей квалификационной категории, кандидата медицинских наук, определен исходя из тарифного оклада по 17-му разряду (см. таблицу 1 приложения 2 к постановлению Министерства труда Республики Беларусь от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» (далее - постановление № 6)) плюс доплаты:

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. постановление № 6 утратило силу постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04.12.2019 № 63.

• за особый характер труда (75 % от тарифной ставки 1-го разряда согласно подп.3.38 п.3 Перечня учреждений и их подразделений, а также должностей, работа в которых дает право на повышение исходных должностных окладов ставок в связи с особым характером труда, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.08.1999 № 264).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. приказ № 264 утратил силу приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.10.2019 № 1243. С 1 января 2020 г. действует Указ Президента Республики Беларусь от 18.01.2019 № 27 «Об оплате труда работников бюджетных организаций»;

• стаж работы (20 %);

• за работу в стационаре (10 % - на основании п.1 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 13.06.2008 № 859 «О совершенствовании оплаты труда отдельных категорий врачей»).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. действует постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2019 № 52 «Об оплате труда медицинских и фармацевтических работников, а также служащих, занятых в здравоохранении и фармацевтической деятельностью» (далее - постановление № 52);

• за работу в бюджетной организации (25 % - на основании подп.1.4 п.1 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 01.09.2010 № 1267 «О повышении заработной платы отдельным категориям работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций»).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. постановление № 1267 на основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 28.02.2019 № 138 «Об оплате труда работников бюджетных организаций» утратило силу. Комментарий см. здесь;

• за выполнение сложных хирургических вмешательств (40 % согласно подп.1.4 п.1 примечаний к таблице 1 приложения 2 к постановлению № 6);

• повышение тарифной ставки (оклада) на 50 % (подп.1.3 п.1 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 02.04.2014 № 303 «О повышении тарифных ставок (окладов) отдельным категориям работников здравоохранения» (далее - постановление № 303)).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. вместо постановления № 303 действует постановление № 52;

• повышение тарифной ставки на 10 %, предусмотренное абзацем 3 подп.2.5 п.2 Декрета Президента Республики Беларусь от 26.07.1999 № 29 «О дополнительных мерах по совершенствованию трудовых отношений, укреплению трудовой и исполнительской дисциплины» (далее - Декрет № 29). Конкретный размер повышения по данному основанию устанавливается нанимателем и в расчетах может быть разным в зависимости от избранного метода расчета.

От редакции «Бизнес-Инфо» С 12 апреля 2020 г. п.2 Декрета № 29 исключен Декретом Президента Республики Беларусь от 09.04.2020 № 1. Комментарий см. здесь.

В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера включены доплаты за квалификационную категорию (30 %) (см. п.3 примечаний к таблице 3 приложения 2 к постановлению № 6), работу по контракту в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на Чернобыльской АЭС (50 %) (части первая и вторая п.3 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.1998 № 1842 «О введении контрактной формы найма на работу педагогических, медицинских, фармацевтических работников, работников культуры, включая руководителей этих работников, специалистов и руководителей специализированных учебно-спортивных учреждений, специалистов сельского и жилищно-коммунального хозяйства, специалистов, осуществляющих ветеринарную деятельность, работников и специалистов системы потребительской кооперации в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на Чернобыльской АЭС»), за ученую степень кандидата наук (1,5 тарифной ставки 1-го разряда).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2020 г. следует руководствоваться п.3 постановления № 1842 в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 30.04.2019 № 269. Предусмотрены дополнительные ассигнования в размере 18 % окладов работников.

Должностной оклад врача-хирурга первой квалификационной категории определен исходя из тарифного оклада по 16-му разряду (см. таблицу 1 приложения 2 к постановлению № 6) плюс доплаты в тех же размерах, что и врачу высшей квалификационной категории: за особый характер труда, стаж работы, работу в стационаре, в бюджетной организации, выполнение сложных хирургических вмешательств, повышение тарифной ставки (оклада) на 50 % (подп.1.3 п.1 постановления № 303), повышение тарифной ставки на 10 %, предусмотренное абзацем 3 подп.2.5 п.2 Декрета № 29. В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера включены доплаты за квалификационную категорию (20 %) (см. п.3 примечаний к таблице 3 приложения 2 к постановлению № 6) и работу по контракту в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на Чернобыльской АЭС (30 %).

Расчет заработной платы медицинской сестры операционной производится по 12-му разряду. В сумму должностного оклада включен тарифный оклад, а также доплаты в указанных выше размерах за особый характер труда, стаж работы, повышение тарифной ставки (оклада) на 40 % (подп.1.4 п.1 постановления № 303), повышение тарифной ставки на 10 % согласно абзацу 3 подп.2.5 п.2 Декрета № 29.

Расчет заработной платы медицинской сестры производится исходя из тарифного оклада по 12-му разряду плюс доплата за стаж работы (20 %), повышение тарифной ставки (оклада) на 40 % (подп.1.4 п.1 постановления № 303), повышение тарифной ставки на 10 % согласно абзацу 3 подп.2.5 п.2 Декрета № 29.

В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера медицинской сестре операционной и медицинской сестре включены доплаты за квалификационную категорию (20 %) (часть первая п.3 приложения 1 к постановлению № 6) и работу по контракту в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на Чернобыльской АЭС (30 %).

Заработная плата санитарки рассчитана исходя из тарифного оклада по 4-му разряду плюс доплата за стаж работы (20 %), повышение тарифной ставки (оклада) на 30 % (подп.1.5 п.1 постановления № 303), повышение тарифной ставки на 10 % согласно абзацу 3 подп.2.5 п.2 Декрета № 29.

По мнению автора, в целях осуществления более точного расчета сумму заработной платы специалистов за 1 мин. следует округлять до четырех знаков после запятой. Аналогичное правило можно применять при составлении плановой калькуляции тарифов на платную медицинскую услугу. То есть, до двух знаков после запятой округлять целесообразно только тариф без учета НДС, сумму НДС и тариф с учетом НДС. При этом данный порядок расчета следует закрепить в локальном нормативном акте организации (приказ руководителя, учетная политика).

03.05.2018

Наталья Концевая, экономист

По этой теме также см.:

1. Формирование тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам: расчет заработной платы специалистов, оказывающих косметологические услуги.

2. Формирование тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам: расчет процента накладных расходов.

3. Формирование тарифов на платные медицинские услуги, оказываемые иностранным гражданам: составление калькуляции на косметологические услуги.