Материал помещен в архив

ПАМЯТКА ЛИЦУ, ЗАСТРАХОВАННОМУ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ВИДЫ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ

Одна из обязанностей нанимателя по обеспечению охраны труда - возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работников, в порядке, установленном законодательством (п.16 ст.226 Трудового кодекса Республики Беларусь, далее - ТК; абзац 11 части первой ст.17 Закона Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда»).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 28 января 2020 г. ст.226 ТК исключена Законом Республики Беларусь от 18.07.2019 № 219-З. Нормы закреплены в главе 5 Закона № 356-З.

В случае производственной травмы либо профессионального заболевания законодательством для застрахованных лиц (работников) предусмотрена обширная система гарантий. Часть из них обеспечивается Белорусским республиканским унитарным страховым предприятием «Белгосстрах».

В случае ухудшения состояния здоровья работника, обусловленного условиями труда, утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием наниматель обязан предоставить работнику с его согласия работу в соответствии с заключением врачебно-консультационной комиссии или медико-реабилитационной экспертной комиссии (далее - МРЭК) или обеспечить за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, направление работника на переподготовку, профессиональную подготовку с сохранением на период получения образования среднего заработка, а при необходимости - его реабилитацию (часть третья ст.223 ТК).

Право застрахованных на получение страховых выплат возникает со дня наступления страхового случая (п.287 Положения о страховой деятельности в Республике Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25.08.2006 № 530, далее - Положение).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 сентября 2019 г. в Положение внесены изменения Указом Президента Республики Беларусь от 11.05.2019 № 175. Комментарий см. здесь.

Идя на сговор с организацией или уступая ее давлению и допуская оформление производственной травмы как бытовой, застрахованный должен помнить, что он (его семья) лишается:

• получения страховых выплат, предусмотренных Положением;

• получения выплат, компенсаций, льгот, предусмотренных коллективным договором, соглашением и иными локальными нормативными правовыми актами;

• компенсации нанимателем, страхователем морального ущерба в связи с несчастным случаем или профессиональным заболеванием.

Страховые выплаты за счет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляются в виде:

1) пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем назначается и выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо смерти, а также при обострении, осложнении заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний после его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, на условиях, в размерах и порядке, определяемых Советом Министров Республики Беларусь (п.295 Положения).

Справочно Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями утверждено постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25.04.2014 № 393.   От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 сентября 2019 г. Положение № 393 изложено в новой редакции постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29.08.2019 № 575. Комментарий см. здесь.

2) доплаты до среднемесячного заработка застрахованного, временно переведенного в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу до восстановления трудоспособности или установления ее стойкой утраты.

Застрахованному, временно переведенному в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу, выплачивается разница между среднемесячным заработком по прежней работе и заработком по новой работе до восстановления его профессиональной трудоспособности или установления стойкой ее утраты.

Заключение о необходимости временного перевода на другую работу, его продолжительности (в пределах 1 года) и характере рекомендуемой работы выдается врачебно-консультационной комиссией.

Среднемесячный заработок по прежней работе определяется за 2 месяца, предшествующие месяцу, в котором наступил страховой случай, в установленном законодательством порядке (п.297 Положения).

Справочно Инструкция о порядке исчисления среднего заработка, сохраняемого в случаях, предусмотренных законодательством, утверждена постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 10.04.2000 № 47.   От редакции «Бизнес-Инфо» С 17 января 2018 г. следует руководствоваться Инструкцией № 47 с изменениями, внесенными постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04.01.2018 № 4;

3) единовременной страховой выплаты:

- застрахованному (если по заключению МРЭК результатом наступления страхового случая стала стойкая утрата им профессиональной трудоспособности).

Единовременная страховая выплата застрахованному определяется в шестикратном размере средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, предшествовавший месяцу, в котором страховщику представлен последний необходимый для назначения единовременной страховой выплаты документ (его заверенная копия), умноженной на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и степень утраты им профессиональной трудоспособности.

При этом применяется степень утраты профессиональной трудоспособности, определенная застрахованному на момент представления страховщику последнего необходимого для назначения единовременной страховой выплаты документа (его заверенной копии) (п.301 Положения).

Справочно Размер средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц можно найти здесь;

- лицам, имеющим право на ее получение в случае смерти застрахованного (лица, имевшие на день смерти застрахованного право на получение ежемесячной страховой выплаты, супруг (супруга) застрахованного, а при его (ее) отсутствии - родители застрахованного независимо от их трудоспособности).

Единовременная страховая выплата определяется в 12-кратном размере средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, предшествовавший месяцу, в котором страховщику представлен последний необходимый для назначения данному лицу единовременной страховой выплаты документ (его заверенная копия), умноженной на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и разделенной на число лиц, имеющих право на получение единовременной страховой выплаты и обратившихся за ее получением к страховщику (п.302 Положения);

4) ежемесячной страховой выплаты:

- застрахованному.

Ежемесячная страховая выплата застрахованному рассчитывается путем умножения средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, определенный в соответствии с п.304 Положения, на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и степень утраты его профессиональной трудоспособности (п.303 Положения);

- лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного.

Размер ежемесячной страховой выплаты лицам, имеющим право на ее получение в случае смерти застрахованного, определяется исходя из суммы, полученной в результате умножения средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, определенный в соответствии с п.304 Положения, на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного (п.309 Положения).

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется:

а) нетрудоспособным лицам, имевшим на день смерти застрахованного право на получение от него содержания, - в размере средств на содержание, определенном решением суда;

б) иным лицам - путем деления суммы, рассчитанной за вычетом размера ежемесячных страховых выплат нетрудоспособным лицам, имевшим на день смерти застрахованного право на получение от него содержания, на число лиц, имеющих право на ее получение, кроме нетрудоспособных лиц, имевших на день смерти застрахованного право на получение от него содержания, увеличенное на единицу с учетом доли самого застрахованного;

5) оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного:

- на репатриацию застрахованного к месту жительства или лечения, реабилитации на территории Республики Беларусь;

- медицинскую помощь и реабилитацию застрахованного, а также медицинскую помощь застрахованному, оказываемую на территории государств - участников Содружества Независимых Государств, в случае отсутствия возможности оказания ему необходимой медицинской помощи в Республике Беларусь;

- приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

- дополнительное питание застрахованного;

- посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным;

- санаторно-курортное лечение застрахованного на территории Республики Беларусь, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проживания и питания сопровождающего его лица, на весь период этого лечения;

- обеспечение застрахованного техническими средствами социальной реабилитации и сопутствующими им изделиями, их ремонт;

- проезд застрахованного, а в необходимых случаях проезд сопровождающего его лица для получения застрахованным медицинской помощи, освидетельствования (переосвидетельствования) на МРЭК, санаторно-курортного лечения, заказа, примерки, получения, ремонта, замены технических средств социальной реабилитации;

- получение образования;

- создание рабочего места для застрахованного, получившего инвалидность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

6) возмещения расходов на погребение умершего застрахованного, смерть которого наступила в результате страхового случая.

Обратите внимание! Застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат (их представители), вправе обратиться к страховщику с заявлением о получении страховых выплат независимо от срока давности страхового случая (п.330 Положения). Требования застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного вследствие страхового случая, о назначении ежемесячных страховых выплат, заявленные по истечении 3 лет со дня возникновения права на получение данных выплат (возмещение вреда), удовлетворяются за прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествовавшие поступлению заявления и всех необходимых документов (их заверенных копий) (п.335 Положения).

Справочно Для более детального изучения см. пособие «Памятка лицу, застрахованному от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: получение страховых выплат».

10.12.2015

Ольга Гасюкевич, юрист