Материал помещен в архив. Актуальный материал по теме см. здесь

Получение и перечисление средств за медико-социальную помощь в счет компенсации расходов бюджета

Ольга Стрельцова
экономист

28.01.2022

Ситуация Учреждение здравоохранения (больница) оказывает медико-социальную помощь гражданам пенсионного возраста и инвалидам. Оплата за услуги принимается наличными денежными средствами. Как отразить оплату за указанные услуги в бухгалтерском и налоговом учете и бухгалтерской отчетности?

Медико-социальная помощь - платные медицинские услуги

Медико-социальная помощь - вид медицинской помощи, оказываемой при наличии у пациента хронических заболеваний, требующих медицинского наблюдения и ухода и не требующих интенсивного оказания медицинской помощи (ч.7 ст.16 Закона от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении»).

Медико-социальная помощь оказывается в больницах сестринского ухода, отделениях сестринского ухода, отделениях медико-социальной помощи, созданных в государственных больничных организациях здравоохранения, и в иных организациях независимо от формы собственности, имеющих специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Республики Беларусь о лицензировании, при которых получение специального разрешения (лицензии) для осуществления медицинской деятельности не требуется.

Медико-социальная помощь пациентам оказывается в форме плановой медицинской помощи (пп.3, 5 Инструкции о порядке оказания медико-социальной и паллиативной медицинской помощи, утв. постановлением Минздрава от 24.12.2014 № 107).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 30 марта 2024 г. следует руководствоваться пп.3, 5 Инструкции № 107 в ред. постановления Минздрава от 14.03.2024 № 48.

Справочно Перечень основных бесплатных медицинских услуг по оказанию первичной, специализированной, высокотехнологичной и паллиативной медицинской помощи, медико-социальной помощи гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, которые являются государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения, обеспечивающими удовлетворение основных потребностей граждан при оказании этими учреждениями бесплатной медицинской помощи, уст. постановлением Совмина от 29.03.2016 № 259.   От редакции «Бизнес-Инфо» С 2 февраля 2024 г. название Перечня № 259 дополнено словами «университетскими клиниками» постановлением Совмина от 01.02.2024 № 76.

Оказание медико-социальной помощи по желанию пациентов или их законных представителей осуществляется на возмездной основе на основании договора, заключаемого в письменной форме между пациентом или его законным представителем и государственной больничной организацией здравоохранения (организацией) в порядке, установленном законодательством (п.6 Инструкции № 107).

Справочно Направление пациентов в больницы сестринского ухода и (или) отделения для оказания медико-социальной помощи осуществляется в плановом порядке врачебным консилиумом организаций здравоохранения, которые обеспечивают оказание пациентам медицинской помощи, в соответствии с перечнем медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания медико-социальной и паллиативной помощи, уст. постановлением № 107 (п.8 Инструкции № 107).   От редакции «Бизнес-Инфо» С 30 марта 2024 г. следует руководствоваться п.8 Инструкции № 107 в ред. постановления № 48.

Виды медико-социальной помощи по желанию граждан или их законных представителей в стационарных условиях государственных учреждений здравоохранения, а также по желанию граждан на дому включены в перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утв. постановлением Совмина от 10.02.2009 № 182 (пп.24, 25 перечня № 182).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 21 апреля 2023 г. следует руководствоваться перечнем платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, согласно приложению к постановлению № 182 в ред. постановления Совмина от 10.04.2023 № 237.

Медико-социальная помощь, оказываемая гражданам пенсионного возраста и инвалидам в больницах сестринского ухода, отделениях и палатах сестринского ухода учреждений здравоохранения, оплачивается этими гражданами ежемесячно в размере 80 % от получаемой пенсии (ч.1 п.12 Положения о порядке оказания платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утв. постановлением № 182).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 2 февраля 2024 г. п.12 Положения № 182 изложен в новой редакции постановлением Совмина от 01.02.2024 № 76.

Налогообложение доходов, зачисляемых в местные бюджеты

Средства, поступающие в качестве оплаты за оказанную в больницах сестринского ухода, отделениях и палатах сестринского ухода учреждений здравоохранения медико-социальную помощь, зачисляются в доходы местных бюджетов в счет компенсации расходов данных бюджетов (ч.2 п.12 Положения № 182, абз.19 п.1 приложения 14 к Закону от 31.12.2021 № 142-З «О республиканском бюджете на 2022 год»).

Указанные средства не облагаются налогами, сборами (пошлинами), если иное не установлено Президентом (ч.2 п.8 ст.21 Закона № 142-З; подп.1.2.4 п.1 ст.118, п.3 ст.386 НК).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 января 2024 г. следует руководствоваться подп.1.2 п.1 ст.118 НК в ред. Закона от 27.12.2023 № 327-З

Бухучет платежей за оказание медико-социальной помощи

Средства, поступающие в качестве оплаты за оказанную в больницах сестринского ухода, отделениях и палатах сестринского ухода учреждений здравоохранения медико-социальную помощь, должны перечисляться на текущий счет балансовой группы 3642 «Прочие средства распорядителей (получателей) бюджетных средств до востребования» и в течение 3 рабочих дней с момента поступления и в последний день месяца перечисляться в доходы местных бюджетов (бюджеты базового уровня и бюджет г. Минска) в счет компенсации их расходов по коду доходов 4630 «Прочие доходы, поступающие в счет компенсации расходов государства» классификации доходов бюджета (п.4, ч.1 п.5 Инструкции о порядке зачисления, распределения и механизме возврата доходов республиканского и местных бюджетов, бюджета государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь в 2021 году, утв. постановлением Минфина от 02.02.2021 № 8; абз.25 ч.25 подп.11.2 п.11 Инструкции о порядке применения бюджетной классификации Республики Беларусь, утв. постановлением Минфина от 31.12.2008 № 208; ч.4 письма Минфина от 06.02.2014 № 06-1-22/781/1 «О некоторых вопросах применения постановления Совета Министров Республики Беларусь от 19 июля 2013 г. № 641»).

На счете 10 «Текущие счета по бюджету» учитываются:

• денежные средства, перечисляемые из бюджета на:

- расходы по содержанию организаций и на финансирование подведомственных организаций;

- выплату пособий и компенсаций за счет средств бюджета;

• средства на выплату пенсий и пособий за счет Фонда социальной защиты населения;

• средства целевых бюджетных фондов;

• движение денежных средств, изъятых и конфискованных в соответствии с действующим законодательством и подлежащих зачислению в доход бюджета.

На субсчете 103 «Текущий счет по взысканным платежам в бюджет» учитывается движение денежных средств, изъятых и конфискованных в соответствии с действующим законодательством и подлежащих зачислению в доход бюджета (ч.1 п.5 и п.10 Методических указаний о порядке учета денежных средств организациями, финансируемыми из бюджета, утв. приказом Минфина от 17.12.1999 № 364).

Бухгалтерский учет перечисляемых в бюджет средств, поступающих в качестве оплаты за медико-социальную помощь, осуществляется с использованием субсчета 103 в соответствии с приложением 5 к письму Минфина от 07.12.2007 № 02-2-28/176 «Об исполнении норм, предусмотренных ст.30 проекта Закона Республики Беларусь "О бюджете Республики Беларусь на 2008 год"».

На субсчете 178 «Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами» учитываются расчеты с поставщиками (подрядчиками, исполнителями) за материальные ценности, выполненные работы и услуги, приобретаемые организацией за счет бюджетных и внебюджетных источников, а также другие расчеты (например, по претензиям и долгам, переданным на разрешение суда).

Справочно В бюджетных организациях ведение бухгалтерского учета осуществляется на основании Плана счетов бухгалтерского учета бюджетных организаций, утв. постановлением Минфина от 22.04.2010 № 50.

Отражение в бухгалтерской отчетности

Поскольку фактические расходы на содержание граждан пенсионного возраста и инвалидов, страдающих хроническими заболеваниями и нуждающихся в медицинском наблюдении и уходе в больницах сестринского ухода, отделениях и палатах сестринского ухода, превышают размеры вносимой ими платы за оказанную услугу и основным источником их содержания являются средства бюджета, средства, поступающие в качестве оплаты за оказанную медико-социальную помощь, зачисляются в доходы местных бюджетов в счет компенсации расходов данных бюджетов.

Эти средства не учитываются при составлении сметы доходов и расходов внебюджетных средств бюджетной организации, отчетов об исполнении сметы доходов и расходов.

Данные средства отражаются в таблице 3 «Сведения о средствах, зачисляемых в счет компенсации расходов бюджетов» формы 16 «Пояснительная записка» согласно приложению 16 к Инструкции о составлении и представлении бухгалтерской отчетности по средствам бюджетов и средствам от приносящей доходы деятельности бюджетных организаций, утв. постановлением Минфина от 10.03.2010 № 22 (ч.5 и 6 письма № 06-1-22/781/1).

Дополнительно по теме • Оплата медико-социальной помощи.