


Материал помещен в архив
ПОРЯДОК РАСЧЕТА ТАРИФА НА ПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ
Основным документом, которым следует руководствоваться при расчете тарифа на платную медицинскую услугу «консультация врачей-специалистов», является Инструкция о порядке формирования и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденная постановлением Минздрава РБ от 22.12.2003 № 51 (далее - Инструкция).
Рассмотрим ситуацию, когда государственное учреждение здравоохранения - стационар и названную услугу могут оказывать врачи-специалисты терапевтического и хирургического профиля первой и высшей категорий, а также кандидаты медицинских наук.
Расчет заработной платы указанных специалистов за одну минуту при оказании данной услуги выполняется следующим образом.
РАСЧЕТ заработной платы специалистов за одну минуту по услуге консультация врачей-специалистов (наименование платной медицинской услуги) апрель 2011 г. | ||||||
| ||||||
№ п/п |
Должность специалиста, оказывающего платную медицинскую услугу |
Коли-чество рабочих часов в месяц (ч) |
Заработная плата в месяц, в т.ч. (руб.) |
Зара-ботная плата за 1 мин (руб.) | ||
должно-стной оклад |
выплаты стимули-рующего и компенси-рующего характера в соответствии с законода-тельством |
премия, не более 30 % | ||||
1 |
Врач-специалист первой квалификационной категории: - терапевтического профиля - хирургического профиля |
163,5
163,5 |
717 041
717 041 |
195 557
195 557 |
215 112
215 112 |
115,0
115,0 |
2 |
Врач-специалист высшей квалификационной категории: - терапевтического профиля - хирургического профиля |
163,5
163,5 |
759 408
759 408 |
253 136
253 136 |
227 822
227 822 |
126,4
126,4 |
3 |
Врач-специалист, кандидат медицинских наук: - терапевтического профиля - хирургического профиля |
163,5
163,5 |
759 408
759 408 |
430 136
430 136 |
227 822
227 822 |
144,5
144,5 |
4 |
Медицинская сестра: - терапевтического профиля - хирургического профиля |
163,5
163,5 |
451 789
451 789 |
169 421
169 421 |
135 537
135 537 |
77,1
77,1 |
Главный бухгалтер |
|
Светлова |
|
Л.М.Светлова |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Экономист |
|
Корнилич |
|
О.Н.Корнилич |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Приведенное в расчете количество рабочих часов в месяц соответствует производственному календарю на 2011 г. для 6-дневной 38,5-часовой рабочей недели, когда среднемесячная расчетная норма рабочего времени равна 163,5 часа.
При расчете заработной платы медицинских работников бюджетных организаций необходимо руководствоваться следующими нормативными правовыми актами:
- постановлением Совета Министров РБ от 27.09.2010 № 1382 «Об установлении размера тарифной ставки первого разряда для оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций»;
- постановлением Совета Министров РБ от 01.09.2010 № 1267 «О повышении заработной платы отдельным категориям работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций»;
- постановлением Совета Министров РБ от 13.06.2008 № 859 «О совершенствовании оплаты труда отдельных категорий врачей»;
- постановлением Минтруда РБ от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» (далее - постановление № 6);
- Перечнем учреждений и их подразделений, а также должностей, работа в которых дает право на повышение исходных должностных окладов (ставок) в связи с особым характером труда, утвержденным приказом Минздрава РБ от 27.08.1999 № 264;
- другими нормативными правовыми актами, регулирующими вопросы оплаты труда медицинских работников.
Должностной оклад врача первой квалификационной категории определен исходя из тарифного оклада по 16-му разряду (таблица 1 в приложении 2 к постановлению № 6) и доплат в связи со спецификой труда в размере 10 % (подп.1.1 примечаний к таблице 1 в приложении 2 к постановлению № 6), за стаж - в размере 20 %, за работу в стационаре - 10 %, за работу в бюджетной организации - 25 %.
В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера включены доплаты за квалификационную категорию в размере 20 % и контрактная надбавка в размере 25 %.
Должностной оклад врача высшей квалификационной категории и кандидата медицинских наук определен исходя из тарифного оклада по 17-му разряду. В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера включены доплаты за квалификационную категорию в размере 30 % и контрактная надбавка в размере 25 %. Кандидату медицинских наук суммируется доплата за ученую степень в размере, определенном Указом Президента РБ от 25.09.2007 № 450 «Об установлении доплат за ученые степени и звания» (1,5 размера тарифной ставки 1-го разряда).
Должностной оклад медицинской сестры первой квалификационной категории определен исходя из тарифного оклада по 11-му разряду (подп.1.2 п.1 таблицы 2 приложения 2 к постановлению № 6) и доплаты за стаж работы в размере 20 %. В выплаты стимулирующего и компенсирующего характера включены доплаты за квалификационную категорию в размере 20 % и контрактная надбавка (25 %).
Расчет заработной платы врачей-специалистов (в т.ч. сотрудников кафедр) осуществляется с учетом норм постановления Минздрава РБ от 12.12.2007 № 156 «Об утверждении единых норм и нормативов трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по консультациям врачей-специалистов, в том числе сотрудников кафедр, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке». Данный расчет выполняется по форме, приведенной в приложении 3 к Инструкции.
РАСЧЕТ заработной платы специалистов по услуге консультация врачей-специалистов (наименование платной медицинской услуги) | |||||
| |||||
№ п/п |
Наименование платной медицинской услуги |
Норма вре-мени (мин) |
Должность специалиста, оказывающего платную медицинскую услугу |
Заработная плата специалиста за 1 мин |
Заработная плата специалиста (гр.3 х гр.5) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Консультация врачей-специалистов, в т.ч. сотрудников кафедр, имеющих категории, ученую степень, научное звание | ||||
1.1 |
Врач-специалист первой квалификационной категории: | ||||
1.1.1 |
терапевтического профиля |
30 |
врач-специалист |
115,0 |
3 450 |
30 |
медсестра |
77,1 |
2 313 | ||
ИТОГО: |
5 763 | ||||
1.1.2 |
хирургического профиля |
30 |
врач-специалист |
115,0 |
3 450 |
30 |
медсестра |
77,1 |
2 313 | ||
ИТОГО: |
5 763 | ||||
1.2 |
Врач-специалист высшей квалификационной категории: | ||||
1.2.1 |
терапевтического профиля |
30 |
врач-специалист |
126,4 |
3 792 |
30 |
медсестра |
77,1 |
2 313 | ||
ИТОГО: |
6 105 | ||||
1.2.2 |
хирургического профиля |
30 |
врач-специалист |
126,4 |
3 792 |
30 |
медсестра |
77,1 |
2 313 | ||
ИТОГО: |
6 105 | ||||
1.3 |
Врач-специалист, кандидат медицинских наук: | ||||
1.3.1 |
терапевтического профиля |
60 |
врач-специалист |
144,5 |
8 670 |
60 |
медсестра |
77,1 |
4 626 | ||
ИТОГО: |
13 296 | ||||
1.3.2 |
хирургического профиля |
60 |
врач-специалист |
144,5 |
8 670 |
60 |
медсестра |
77,1 |
4 626 | ||
ИТОГО: |
13 296 |
<...> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный бухгалтер |
|
Светлова |
|
Л.М.Светлова |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Экономист |
|
Корнилич |
|
О.Н.Корнилич |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Для составления плановой калькуляции расчета тарифов на платные медицинские услуги не обойтись без определения процента накладных расходов. Такой расчет выполняется по форме, приведенной в приложении 6 к Инструкции (числовые данные условные).
|
УТВЕРЖДАЮ |
|
Руководитель УЗ «Медицинский стационар» |
|
(наименование юридического |
|
_________________________________________ |
|
лица или индивидуального предпринимателя) |
|
Кохно А.Н.Кохно |
|
(подпись) (И.О.Фамилия) |
|
«25» марта 2011 г. |
РАСЧЕТ процента накладных расходов | ||
| ||
№ п/п |
Наименование статей затрат |
Всего расходов за 2010 г. (тыс.руб.) |
1 |
Заработная плата управленческого и вспомогательного персонала |
2 456 735,0 |
2 |
Начисление на оплату труда (к п.1): |
852 192,2 |
2.1 |
обязательные страховые взносы в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты РБ (34 %) |
835 289,9 |
страховые взносы по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,03 %) |
737,0 | |
обязательные страховые взносы на профессиональное пенсионное страхование (0,658 %) |
16 165,3 | |
3 |
Аренда зданий, сооружений и оборудования |
0 |
4 |
Эксплуатационные расходы по содержанию зданий, сооружений, оборудования |
0 |
5 |
Оплата коммунальных услуг, |
2 119 672,0 |
|
в т.ч.: |
|
5.1 |
за потребление тепловой энергии |
1 176 230,1 |
5.2 |
за потребление электрической энергии |
235 421,5 |
5.3 |
прочие коммунальные расходы |
708 020,4 |
6 |
Плата сторонним организациям за обеспечение противопожарной и сторожевой охраны |
77 423,2 |
7 |
Оплата услуг связи |
20 752,9 |
8 |
Плата за кредиты и услуги банка |
2273,1 |
9 |
Амортизация зданий и сооружений |
0 |
10 |
Оплата консультативных и информационных услуг |
0 |
11 |
Прочие расходные материалы и предметы снабжения |
121 412,3 |
12 |
Стирка белья |
523 750,6 |
13 |
Плата за ремонт и техническое обслуживание медицинского оборудования |
281 129,2 |
14 |
Плата за ремонт и техническое обслуживание сантехнического оборудования |
135 345,2 |
15 |
Оплата текущего ремонта зданий, сооружений |
74 589,4 |
16 |
Командировки и служебные разъезды |
1395,0 |
17 |
Транспортные расходы |
55 870,3 |
18 |
Прочие расходы |
125 085,0 |
19 |
Итого |
6 847 625,4 |
20 |
Основная заработная плата за соответствующий период |
4 889 277,6 |
21 |
Процент накладных расходов (стр.19 / стр.20 х 100) |
140,1 |
Главный бухгалтер |
|
Светлова |
|
Л.М.Светлова |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Экономист |
|
Корнилич |
|
О.Н.Корнилич |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
В расчете процента накладных расходов суммы расходов обычно определяются на основании данных бухгалтерской отчетности формы 2 «Отчет об исполнении сметы расходов организаций, финансируемых из бюджета» за предыдущий год.
В подп.2.2 расчета процента накладных расходов размер страховых взносов по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,03 %) определен согласно подп.1.1 п.1 Указа Президента РБ от 25.08.2006 № 531 «Об установлении размеров страховых тарифов, страховых взносов, лимитов ответственности по отдельным видам обязательного страхования» (далее - Указ № 531) исходя из страхового тарифа в размере 0,1 % с учетом скидки в виде корректирующего коэффициента 0,56, установленного для данного учреждения здравоохранения на 2010 г., плюс льгота к страховому тарифу в размере 50 %, применяемая только к выплатам за счет средств бюджета. Скидки (надбавки) к страховым тарифам устанавливаются в соответствии с Правилами установления надбавок к страховым тарифам по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и скидок с этих тарифов, утвержденными Указом № 531.
Для взносов, осуществляемых за счет внебюджетных средств, применяется страховой тариф в размере 0,6 %. Так как на 2011 г. для рассматриваемого учреждения здравоохранения упомянутый выше корректирующий коэффициент установлен в размере 0,73, в представленной ниже плановой калькуляции в графе 7 ставка взносов равна 0,44 %.
Тарифы взносов на профессиональное пенсионное страхование, дифференцированные в зависимости от категории работников, подлежащих профессиональному пенсионному страхованию, установлены в приложении к Указу Президента РБ от 10.01.2009 № 23 «О тарифах взносов на профессиональное пенсионное страхование». В рассматриваемом учреждении, как и в большинстве организаций здравоохранения, не все сотрудники подлежат профессиональному пенсионному страхованию. К тому же страхование в зависимости от вида работ осуществляется по трем тарифам: 4,8, 2,6 и 1,5 %. На основании вышеизложенного размер обязательных страховых взносов на профессиональное пенсионное страхование (подп.2.3 расчета) определяется как процентное соотношение начисленных взносов на профессиональное пенсионное страхование к общей сумме начисленной заработной платы по учреждению.
Теперь можно перейти к составлению плановой калькуляции расчета тарифов на платные медицинские услуги.
|
УТВЕРЖДАЮ Главный врач УЗ «Медицинский стационар» Кохно А.Н.Кохно «25» марта 2011 г. |
ПЛАНОВАЯ КАЛЬКУЛЯЦИЯ расчета тарифов на платные медицинские услуги по разделу консультации врачей-специалистов, в том числе сотрудников кафедр, имеющих категории, ученую степень и научные звания | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(руб.) | ||||||||||||||||
Наи-мено-вание плат-ных меди-цин-ских услуг |
Основ-ная зара-ботная плата |
Допол-ните-льная зара-ботная плата (9 %) |
Начис-ления на опла-ту труда (гр.5 + + гр.6 + + гр.7) |
Обяза-тельные страхо-вые взносы в Фонд социаль-ной защиты населе-ния Мини-стерства труда и социаль-ной защиты Респуб-лики Беларусь ((гр.2 + + гр.3) х x 34 %) |
Стра-ховые взносы по обя-затель-ному страхо-ванию от нес-частных случаев на про-извод-стве и про-фессио-нальных заболе-ваний ((гр.2 + + гр.3) х х 0,44 %) |
Обяза-тельные страхо-вые взносы по про-фессио-нальному пенсион-ному страхо-ванию ((гр.2 + + гр.3) х х 0,658 %) |
Наклад-ные расходы (гр.2 х х 140,1 %) |
Амор-тиза-ция меди-цин-ского обо-рудо-вания |
Про-чие рас-ходы |
Себе-стои-мость услуги |
Рен-та-бель-ность к се-бе-стои-мос-ти, % |
При-быль (гр.11 х х гр.12 / / 100) |
Тариф без НДС (гр.11 + + гр.13) |
Налог на до-бав-лен-ную стои-мость |
Тариф с уче-том НДС (гр.14 + + гр.15) |
Тариф с уче-том округ-ления |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
1. Врач-специалист первой квалификационной категории: | ||||||||||||||||
- тера-певти-чес-кого про-филя |
5 763,0 |
518,7 |
2 204,7 |
2 135,8 |
27,6 |
41,3 |
8 074,0 |
0,0 |
0,0 |
16 560,4 |
30 |
4 968,1 |
21 528,5 |
0,0 |
21 528,5 |
21 530 |
- хи-рур-гичес-кого про-филя |
5 763,0 |
518,7 |
2 204,7 |
2 135,8 |
27,6 |
41,3 |
8 074,0 |
0,0 |
0,0 |
16 560,4 |
30 |
4 968,1 |
21 528,5 |
0,0 |
21 528,5 |
21 530 |
2. Врач-специалист высшей квалификационной категории: | ||||||||||||||||
- тера-певти-чес-кого про-филя |
6 105,0 |
549,5 |
2 335,6 |
2 262,5 |
29,3 |
43,8 |
8 553,1 |
0,0 |
0,0 |
17 543,2 |
30 |
5 263,0 |
22 806,2 |
0,0 |
22 806,2 |
22 810 |
- хи-рур-гичес-кого про-филя |
6 105,0 |
549,5 |
2 335,6 |
2 262,5 |
29,3 |
43,8 |
8 553,1 |
0,0 |
0,0 |
17 543,2 |
30 |
5 263,0 |
22 806,2 |
0,0 |
22 806,2 |
22 810 |
3. Врач-специалист кандидат медицинских наук: | ||||||||||||||||
- тера-певти-чес-кого про-филя |
13 296,0 |
1196,6 |
5 086,7 |
4 927,5 |
63,8 |
95,4 |
18 627,7 |
0,0 |
0,0 |
38 207,0 |
30 |
11 462,1 |
49 669,1 |
0,0 |
49 669,1 |
49 670 |
- хи-рур-гичес-кого про-филя |
13 296,0 |
1196,6 |
5 086,7 |
4 927,5 |
63,8 |
95,4 |
18 627,7 |
0,0 |
0,0 |
38 207,0 |
30 |
11 462,1 |
49 669,1 |
0,0 |
49 669,1 |
49 670 |
Главный бухгалтер |
|
Светлова |
|
Л.М.Светлова |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
Экономист |
|
Корнилич |
|
О.Н.Корнилич |
|
|
(подпись) |
|
(И.О.Фамилия) |
В приведенном расчете дополнительная заработная плата рассчитывается на основании следующего.
Продолжительность основного отпуска согласно ст.155 Трудового кодекса РБ составляет 24 дня, продолжительность дополнительного отпуска - 7 дней (согласно проведенной в учреждении аттестации рабочих мест по условиям труда), дополнительный отпуск, предусмотренный Декретом Президента РБ от 26.07.1999 № 29 «О дополнительных мерах по совершенствованию трудовых отношений, укреплению трудовой и исполнительской дисциплины» - 1 день. Таким образом, общее количество дней отпуска составляет 32 календарных дня. Разделив это количество дней на число календарных дней в году (365), получим следующее процентное соотношение: 100 % х 32 / 365 = 9 %.
Обратите внимание!
Формирование тарифов на платные медицинские услуги юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями осуществляется с нормативом рентабельности не более 30 % (п.10 Инструкции).
Постановлением Совета Министров РБ от 14.04.2011 № 495 «Об утверждении перечней товаров (работ, услуг), цены (тарифы) на которые регулируются Министерством экономики, Министерством здравоохранения, облисполкомами и Минским горисполкомом, и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь» (вступило в силу с 21 апреля 2011 г.) консультации врачей-специалистов, за исключением консультаций зарубежных врачей-специалистов, отнесены к тем видам платных медицинских услуг, тарифы на которые регулируются Министерством здравоохранения РБ (далее - Минздрав) по согласованию с Министерством экономики РБ.
Для регистрации тарифа в Минздраве следует оформить уведомление об уровне тарифов на платные медицинские услуги по форме:
- согласно приложению 9 к Инструкции - в случае регистрации тарифов на новые виды услуг;
- согласно приложению 10 к Инструкции - в случае невозможности соблюдения установленного Советом Министров РБ предельного индекса изменения отпускных цен (тарифов).
Применять тарифы на платные медицинские услуги юридические лица и индивидуальные предприниматели вправе лишь после регистрации этих тарифов в Минздраве. Регистрация тарифов на платные медицинские услуги осуществляется путем проставления на уведомлении разрешительной записи: «Применять тарифы разрешено», которая заверяется подписью Министра здравоохранения РБ или уполномоченного им заместителя и скрепляется гербовой печатью.
16.05.2011 г.
Наталья Концевая, бухгалтер
От редакции: В постановление Совета Министров РБ от 14.04.2011 № 495 «Об утверждении перечней товаров (работ, услуг), цены (тарифы) на которые регулируются Министерством экономики, Министерством здравоохранения, облисполкомами и Минским горисполкомом, и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь» на основании постановлений Совета Министров РБ от 28.05.2011 № 676 (с 1 июня 2011 г.) и от 07.12.2011 № 1655 (с 14 декабря 2011 г.) внесены изменения и дополнения.
С 5 июля 2011 г. постановление Минздрава РБ от 22.12.2003 № 51 «Об утверждении Инструкции о порядке формирования и применения тарифов на платные медицинские услуги» на основании постановления Минздрава РБ от 20.05.2011 № 42 утратило силу.
В постановление Минтруда РБ от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» на основании постановлений Минтруда и соцзащиты РБ от 29.06.2011 № 58 (с 9 августа 2011 г.), от 10.02.2012 № 23 (с 7 марта 2012 г.), от 21.02.2012 № 26 (с 11 апреля 2012 г.), от 05.03.2012 № 32 (с 23 мая 2012 г.), от 28.06.2012 № 77 (с 21 июля 2012 г.), от 03.08.2012 № 86 (с 23 августа 2012 г.) и от 02.04.2013 № 28 (с 7 апреля 2013 г.) внесены изменения и дополнения.
С 1 сентября 2011 г. в постановление Совета Министров РБ от 01.09.2010 № 1267 «О повышении заработной платы отдельным категориям работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» на основании постановления Совета Министров РБ от 09.07.2011 № 936 внесены изменения и дополнения.
С 12 октября 2011 г. в Указ Президента РБ от 25.09.2007 № 450 «Об установлении доплат за ученые степени и звания» на основании Указа Президента РБ от 30.09.2011 № 439 внесены изменения и дополнения.
С 1 января 2012 г. постановление Совета Министров РБ от 27.09.2010 № 1382 «Об установлении размера тарифной ставки первого разряда для оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» на основании постановления Совета Министров РБ от 30.12.2011 № 1775 утратило силу.
С 21 февраля 2012 г. в подп.2.10 п.2 Декрета Президента РБ от 26.07.1999 № 29 «О дополнительных мерах по совершенствованию трудовых отношений, укреплению трудовой и исполнительской дисциплины» на основании Декрета Президента РБ от 13.02.2012 № 1 внесены изменения.