Материал помещен в архив

РАСЧЕТ ТАРИФА НА ПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

При расчете тарифа на платную медицинскую услугу «консультация врачей-специалистов» в первую очередь следует руководствоваться Инструкцией о порядке регулирования тарифов на платные медицинские услуги, утвержденной постановлением Минздрава РБ от 20.05.2011 № 42 (далее - Инструкция № 42).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 15 марта 2015 г. следует руководствоваться Инструкцией о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденной постановлением Минздрава РБ от 03.02.2015 № 14.

Рассмотрим порядок формирования тарифа на названную медицинскую услугу и оформления необходимых расчетов и калькуляции на условном числовом примере.

Допустим, государственное учреждение здравоохранения является стационаром и в нем услугу по платному консультированию могут оказывать врачи-специалисты терапевтического и хирургического профиля II, I и высшей категорий, а также кандидаты медицинских наук.

Расчет заработной платы указанных специалистов за одну минуту при оказании услуги по платному консультированию выполняется следующим образом.

В приведенном расчете среднемесячная расчетная норма рабочего времени (161,8 ч) соответствует производственному календарю для 6-дневной 38,5-часовой рабочей недели, когда годовая расчетная норма рабочего времени равна 1 942 ч (1 942 ч / 12 месяцев = 161,8 ч).

При расчете заработной платы специалистов нужно учитывать положения следующих нормативных правовых актов:

• постановления Совета Министров РБ от 29.03.2013 № 226 «Об установлении размера тарифной ставки первого разряда для оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций».

От редакции «Бизнес-Инфо» Актуальный размер тарифной ставки 1-го разряда для оплаты труда работников бюджетной сферы см. здесь;

• постановления Совета Министров РБ от 13.06.2008 № 859 «О совершенствовании оплаты труда отдельных категорий врачей»;

• постановления Минтруда РБ от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» (далее - постановление № 6);

• других нормативных правовых актов, регулирующих вопросы оплаты труда медицинских работников.

Так как консультация в рассматриваемом нами учреждении может быть оказана широким кругом специалистов, то суммы различного рода доплат могут устанавливаться в среднем по учреждению размере. Например, доплата в связи со спецификой труда в размере 10 % (на основании подп.1.1 п.1 примечаний таблицы 1 приложения 2 к постановлению № 6), за стаж работы - в размере 20 %, за работу в стационаре - 10 % и т.д.

Заработная плата медицинской сестры рассчитывается в порядке, аналогичном применяемому при расчете заработной платы врачей-специалистов, т.е. исходя из средних по учреждению величин должностных окладов медсестер и различного рода применяемых для них доплат. Например, для медицинской сестры I квалификационной категории доплата за стаж работы установлена в размере 20 %. При этом тарифный разряд и тарифный коэффициент устанавливаются в соответствии с подп.1.2 п.1 таблицы 2 приложения 2 к постановлению № 6.

Заработная плата врачей-специалистов (в т.ч. сотрудников кафедр) рассчитывается с учетом Единых норм и нормативов трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по консультациям врачей-специалистов, в том числе сотрудников кафедр, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, утвержденных постановлением Минздрава РБ от 12.12.2007 № 156.

Для составления плановой калькуляции тарифов на платную медицинскую услугу не обойтись без определения процента накладных расходов. Такой расчет может быть выполнен по следующей форме (числовые данные условные за 2012 г.):

При составлении расчета процента накладных расходов суммы расходов по различным статьям затрат обычно определяются на основании данных бухгалтерской отчетности формы 2 «Отчет об исполнении сметы расходов организаций, финансируемых из бюджета» (за предыдущий год).

В стр.2.2 расчета размер страховых взносов по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,03 %) определен исходя из страхового тарифа в размере 0,1 %, предусмотренного подп.1.1 п.1 Указа Президента РБ от 25.08.2006 № 531 «Об установлении размеров страховых тарифов, страховых взносов, лимитов ответственности по отдельным видам обязательного страхования» (далее - Указ № 531), с учетом скидки в виде корректирующего коэффициента 0,67, установленного для данного учреждения здравоохранения на 2012 г., и льготы к страховому тарифу в размере 50 % (льгота применяется только к выплатам, произведенным за счет средств бюджета). Скидки (надбавки) устанавливаются в соответствии с Правилами установления надбавок к страховым тарифам по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и скидок с этих тарифов, утвержденными Указом № 531.

От редакции «Бизнес-Инфо» На основании Указа Президента РБ от 01.06.2015 № 221 новая редакция Правил № 531 вступает в силу с 6 июня 2015 г., за исключением абзаца 5 п.8 Правил № 531, который вступает в силу с 1 января 2016 г.

На 2013 г. для рассматриваемого учреждения здравоохранения упомянутый выше корректирующий коэффициент установлен в размере 0,73. В связи с этим в приведенной ниже плановой калькуляции в графе 7 страховой тариф составляет 0,44 % (рассчитан исходя из установленного подп.1.1 п.1 Указа № 531 страхового тарифа в размере 0,6 %, применяемого в отношении выплат, осуществляемых за счет внебюджетных средств).

Тарифы взносов на профессиональное пенсионное страхование, дифференцированные в зависимости от категории работников, подлежащих профессиональному пенсионному страхованию, приведены в приложении к Указу Президента РБ от 10.01.2009 № 23 «О тарифах взносов на профессиональное пенсионное страхование». В рассматриваемом учреждении, как и в большинстве организаций здравоохранения, не все сотрудники подлежат профессиональному пенсионному страхованию. К тому же страхование в зависимости от вида работ осуществляется по 3 тарифам - 4,8, 2,6 и 1,5 %. Поэтому размер обязательных страховых взносов на профессиональное пенсионное страхование в стр.2.3 расчета процента накладных расходов указан как процентное отношение общей суммы начисленных взносов на профессиональное пенсионное страхование к общей сумме начисленной заработной платы по учреждению здравоохранения.

Теперь можно перейти к составлению плановой калькуляции расчета тарифов на платную медицинскую услугу.

Обратите внимание! Формирование тарифов на платные медицинские услуги юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями осуществляется с нормативом рентабельности не более 30 % (п.10 Инструкции № 42). Округление тарифов осуществляется в соответствии с рекомендациями, изложенными в письме Минторга РБ от 12.10.2011 № 03-21/662к «Об округлении розничных цен».

В заключение стоит отметить следующую особенность. Как видно из представленных расчетов, в состав накладных расходов и в плановую калькуляцию включаются амортизационные отчисления. Вместе с тем на практике государственные учреждения здравоохранения, оказывающие платные медицинские услуги, данный вид расходов в затраты не включают ввиду отсутствия методики расчета амортизационных отчислений для таких учреждений. Потребность в разработке данной методики назрела уже давно. К тому же единая методика расчета амортизационных отчислений необходима в целях налогообложения и ценообразования.

21.06.2013

Наталья Концевая, бухгалтер