Рубрики
Инструменты поиска
Сообщество
Избранное
Мой профиль
Войти
Материал помещен в архив
СТРАХОВЫЕ ВЫПЛАТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Перечень страховых выплат, производимых за счет средств обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, приведен в п.292 Положения о страховой деятельности, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25.08.2006 № 530 (далее - Положение).
Данные выплаты производятся страхователем (организацией) (в счет уплаты страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) либо страховщиком (республиканское унитарное страховое предприятие «Белгосстрах») застрахованным или лицам, имеющим право на получение страховых выплат.
 |
Справочно Страховой случай - факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденный в установленном законодательством порядке и влекущий возникновение обязательства страховщика по осуществлению страховых выплат (п.271 Положения). Страховой случай подтверждается актом о несчастном случае на производстве (формы Н-1 (приложение 1 к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь 27.01.2004 № 5/3; далее - постановление № 5/3) или формы Н-1АС (приложение 15 к постановлению № 5/3)) или актом о профессиональном заболевании (формы ПЗ-1 (приложение 10 к постановлению № 5/3)), а также заключением медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК), в котором указывается степень утраты профессиональной трудоспособности застрахованного.
От редакции «Бизнес-Инфо» С 14 ноября 2015 г. следует руководствоваться формами Н-1 (приложение 4), Н-1АС (приложение 8) и ПЗ-1 (приложение 12), утвержденными постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.08.2015 № 51/94.
Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 24.03.2009 № 29/42 утвержден перечень (список) профессиональных заболеваний. |
| Вид страховой выплаты | Отдельные положения | Нормативное регулирование |
|
Страховые выплаты, производимые страхователем (засчитываются в уплату страховых взносов или возмещаются страховщиком) | ||
| Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем | Данное пособие назначается за весь период временной нетрудоспособности потерпевшего до дня его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (в случае смерти потерпевшего - по день смерти), а также при обострении (осложнении) заболеваний, связанных с последствиями несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний после выздоровления потерпевшего или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, в размере 100 % его среднедневного (среднечасового) заработка (дохода) за рабочие дни (часы) по графику работы потерпевшего | Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25.04.2014 № 393 |
| Доплата до среднемесячного заработка застрахованного, временно переведенного в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу до восстановления трудоспособности или установления ее стойкой утраты | Застрахованному, временно переведенному в связи с повреждением здоровья в результате страхового случая на более легкую нижеоплачиваемую работу, выплачивается разница между среднемесячным заработком по прежней работе и заработком по новой работе до восстановления его профессиональной трудоспособности или установления стойкой ее утраты. Заключение о необходимости временного перевода на другую работу, его продолжительности (в пределах одного года) и характере рекомендуемой работы выдается врачебно-консультационной комиссией (ВКК). При непредоставлении страхователем в указанный период застрахованному соответствующей работы ему выплачивается среднемесячный заработок, получаемый до страхового случая, за счет собственных средств страхователя |
Пункт 297 Положения |
|
Страховые выплаты, производимые страховщиком | ||
| Возмещение Фонду социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь (далее - Фонд) произведенных расходов на выплату пенсий по инвалидности и по случаю потери кормильца в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, если случаи возмещения вреда разрешены начиная с 1 июля 1999 г. | Страховщик возмещает Фонду понесенные им расходы на выплату пенсий в связи с несчастными случаями на производстве и с профессиональными заболеваниями, которые являются страховыми случаями | Положение о порядке возмещения Белорусским республиканским унитарным страховым предприятием «Белгосстрах» Фонду социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты произведенных им расходов на выплату пенсий по инвалидности и по случаю потери кормильца в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями, когда случаи возмещения вреда разрешены начиная с 1 июля 1999 г., утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.10.2003 № 1302 |
| Единовременные страховые выплаты | Единовременные страховые выплаты назначаются и осуществляются: 1) застрахованному, если по заключению МРЭК результатом наступления страхового случая стала стойкая утрата им профессиональной трудоспособности. Справочно Размер данной выплаты определяется в шестикратном размере средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, предшествовавший месяцу, в котором страховщику представлен последний необходимый для назначения единовременной страховой выплаты документ (его заверенная копия), умноженной на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и степень утраты им профессиональной трудоспособности;2) лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Справочно Право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного имеют лица, имевшие на день смерти застрахованного право на получение ежемесячной страховой выплаты, супруг (супруга) застрахованного, а при его (ее) отсутствии - родители застрахованного независимо от их трудоспособности.Единовременная страховая выплата определяется в двенадцатикратном размере средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, предшествовавший месяцу, в котором страховщику представлен последний необходимый для назначения данному лицу единовременной страховой выплаты документ (его заверенная копия), умноженной на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и разделенной на число лиц, имеющих право на получение единовременной страховой выплаты и обратившихся за ее получением к страховщику |
Пункты 298, 301 и 302 Положения |
| Ежемесячные страховые выплаты | Ежемесячные страховые выплаты назначаются и осуществляются: 1) застрахованному, если по заключению МРЭК результатом наступления страхового случая стала стойкая утрата им профессиональной трудоспособности. Справочно Данные выплаты назначаются застрахованному на весь период стойкой утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого МРЭК установлен факт соответствующей утраты;2) лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Справочно К данным лицам относятся:- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие на день его смерти право на получение от него содержания; - ребенок умершего, родившийся после его смерти; - один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, неработающий и занятый уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению МРЭК или ВКК признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе; - лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти |
Пункты 298, 288 и часть первая п.333 Положения |
| Оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на: - репатриацию застрахованного к месту жительства или лечения, реабилитации на территории Республики Беларусь; - медицинскую помощь и реабилитацию застрахованного, а также медицинскую помощь застрахованному, оказываемую на территории государств - участников Содружества Независимых Государств, в случае отсутствия возможности оказания ему необходимой медицинской помощи в Республике Беларусь; - приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода; - дополнительное питание застрахованного; - посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным; - санаторно-курортное лечение застрахованного на территории Республики Беларусь, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проживания и питания сопровождающего его лица, на весь период этого лечения; - обеспечение застрахованного техническими средствами социальной реабилитации и сопутствующими им изделиями, их ремонт; - проезд застрахованного, а в необходимых случаях проезд сопровождающего его лица для получения застрахованным медицинской помощи, освидетельствования (переосвидетельствования) на МРЭК, санаторно-курортного лечения, заказа, примерки, получения, ремонта, замены технических средств социальной реабилитации; - получение образования; создание рабочего места для застрахованного, получившего инвалидность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания |
Право застрахованного на оплату дополнительных расходов возникает со дня наступления страхового случая. Для оплаты дополнительных расходов необходимо наличие у страховщика: - заявления об оплате дополнительных расходов; - документа, подтверждающего факт наступления страхового случая; - иных документов, необходимых для оплаты соответствующего вида дополнительных расходов |
Положение о порядке оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.06.2014 № 637 |
| Расходы на погребение умершего застрахованного, смерть которого наступила в результате страхового случая | Документы, на основании которых осуществляется оплата расходов на погребение, приведены в п.5 Положения о порядке оплаты расходов на погребение умершего застрахованного по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, смерть которого наступила в результате страхового случая, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.10.2003 № 1303 (далее - Положение № 1303) | Положение № 1303 |
08.09.2015
Екатерина Богуш, инженер