Материал помещен в архив

Дежурство медработников на дому: работа или ее ожидание?

Владимир Самосейко
юрист

25.08.2021

Автор оценил правовую природу дежурства медработников на дому - как трудовую функцию и как режим ожидания работы. Разобрал подвиды дежурства - какие включаются в рабочее время и за какие есть доплата.

Рассматривая вопрос дежурства как форму организации труда в целом, можно выделить следующие основные его формы (разновидности):

1. Как разновидность (часть) трудовой функции, выполняемой в пределах нормальной продолжительности рабочего времени. То есть дежурство в таком варианте предполагает, что работник выполняет свои обычные трудовые обязанности в рамках должности служащего (профессии рабочего) и в пределах установленной для него продолжительности рабочего дня (смены). При такой разновидности речь идет о дежурствах в рамках трудового договора. Эти дежурства не требуют специфической регламентации, являются обычным рабочим временем работника, которое учитывается и оплачивается в общеустановленном порядке.

2. Как режим ожидания работы (по трудовой функции) на дому и (или) на специальном объекте нанимателя. Признаки такого дежурства:

- работник фактически не работает, а находится в режиме ожидания работы в рамках своей трудовой функции;

- дежурство данного вида предусмотрено или упоминается действующим (современным) белорусским законодательством.

В данном варианте есть два подвида дежурств:

1) дежурства, время которых включается в рабочее время. При этом есть особенности исчисления такого времени - оно исчисляется не в одинарном размере;

2) дежурства, время которых не включается в рабочее время, но оплачивается в виде доплаты или надбавки. К такому подвиду дежурства относится дежурство медицинских работников на дому.

Справочно Определение дежурства медицинских работников на дому приведено в подп.4.8 п.4 Инструкции о порядке осуществления и размерах стимулирующих и компенсирующих выплат медицинским, фармацевтическим работникам, а также служащим, занятым в здравоохранении и фармацевтической деятельностью, бюджетных организаций независимо от их ведомственной подчиненности, утв. постановлением Минздрава от 13.06.2019 № 52, и ч.1 п.3 Положения об особенностях режима и учета рабочего времени в государственных организациях здравоохранения при осуществлении медицинскими работниками дежурств на дому, утв. приказом Минздрава от 12.09.2019 № 1095.

Дежурство на дому - особенность труда медицинских работников с учетом ч.2 ст.319 ТК. Особенность по сравнению с общими нормами ТК в данном случае в том, что дежурство на дому не включается в рабочее время. То есть в это время медицинский работник не подчиняется ПВТР, поскольку это время его отдыха, которое работник может использовать по своему усмотрению.

От редакции «Бизнес-Инфо» С 1 июля 2023 г. ст.319 ТК изложена в новой редакции Законом от 19.07.2022 № 200-З.

Справочно В России с 2013 года дежурство на дому медицинских работников включаются в рабочее время (2 к 1, то есть 2 ч. дежурства за 1 ч. работы). При этом ведется суммированный учет рабочего времени (ст.350 ТК РФ).

Законодательство Республики Беларусь, с одной стороны, заботится о медицинских работниках и устанавливает для них сокращенную рабочую неделю - 38,5 ч. в неделю вместо 40 ч. (ч.5 ст.114 ТК, постановление Минздрава от 23.03.2016 № 46 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени для медицинских работников»). А с другой стороны, устанавливает значительно большую предельную продолжительность сверхурочных часов в год (сравните: 180 ч. в год по общему правилу (ч.1 ст.120 ТК) и 900 ч. - для медицинских работников (постановление Минздрава от 02.07.2014 № 52 «О некоторых вопросах организации труда медицинских работников»). Дежурство на дому - это фактически та же сверхурочная работа (так как выполняется в свободное, нерабочее время), только без ограничений в продолжительности и частоте привлечения (предельной нормы такого привлечения нет).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 5 ноября 2021 г. в постановление № 52 внесены изменения постановлением Минздрава от 22.10.2021 № 113, в частности, изменено название: «Об организации труда медицинских работников». В 2021-2022 годах в исключительных случаях при дополнительном привлечении медицинских работников к работе, указанной в п.1 постановления № 52, для обеспечения оказания необходимой медицинской помощи пациентам продолжительность работы, выполняемой этими работниками сверх продолжительности рабочего времени по основной работе, не должна превышать 1 800 ч. в год.

Из-за неоднозначной природы дежурства на дому возникает вопрос, надо ли указывать доплату за такое дежурство в расчетном листке (ч.1 ст.80 ТК).

Справочно Заработная плата - это вознаграждение за труд, которое наниматель обязан выплатить работнику за выполненную работу в зависимости от ее сложности, количества, качества, условий труда и квалификации работника с учетом фактически отработанного времени, а также за периоды, включаемые в рабочее время (ч.1 ст.57 ТК).

Время дежурства на дому не является ни фактически отработанным временем, ни временем, включаемым в рабочее. Это прямо следует из определения такого дежурства, приведенного в п.3 Положения № 1095. Там указано, что дежурство осуществляется в свободное, нерабочее время (в нерабочее время или в выходные дни за пределами рабочего времени по графику основной работы, работы на условиях совместительства, а также работы, выполняемой согласно постановлению Минздрава № 52).

То есть можно констатировать необходимость внесения изменений в особенности труда медицинских работников, а именно: отнесения времени дежурств на дому к рабочему времени, например по аналогии с Россией.

Дополнительно по теме • Алгоритм организации дежурств врачей на дому в выходные дни.

Материал подготовлен по результатам обсуждения в Сообществе

Вы тоже можете задать свой вопрос экспертам.