


![]() ![]() ![]() к Правилам индивидуального (персонифицированного) учета застрахованных лиц в системе государственного социального страхования 08.07.1997 № 837 (в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь 09.08.2018 № 589) |
Форма ПУ-3
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Тип формы
исходная
отменяющая
назначение пенсии
Страховой номер ______________________________________________________________
Фамилия _____________________________________________________________________
Собственное имя ______________________________________________________________
Отчество (если таковое имеется) _________________________________________________
Код категории застрахованного лица _____________________________________________
Отчетный период: |
Квартал |
Год |
Номер договора ________ Дата заключения договора _____________________ г. | |
![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() |
Сведения о плательщике страховых взносов:
учетный номер плательщика ____________________________________________________
наименование _________________________________________________________________
Размер страховых взносов, процентов |
Дата, с которой изменился размер страховых взносов | ||
плательщик |
работник | ||
пенсионное страхование |
социальное страхование | ||
1. Сведения о сумме выплат (дохода), учитываемых при назначении пенсии, и страховых взносах
Месяц |
Код причины начисления выплат (дохода), на которые начисляются страховые взносы, ниже уровня месячной минимальной заработной платы, установленного и проиндексированного в соответствии с законодательством |
Сумма, рублей | ||||||
выплат (дохода), на которые начисляются страховые взносы |
пособий по временной нетрудоспособности |
начисленных страховых взносов |
уплаченных страховых взносов | |||||
работнику |
плательщиком |
работником |
плательщиком | |||||
пенсионное страхование |
социальное страхование | |||||||
Январь | ||||||||
Февраль | ||||||||
Март | ||||||||
Апрель | ||||||||
Май | ||||||||
Июнь | ||||||||
Июль | ||||||||
Август | ||||||||
Сентябрь | ||||||||
Октябрь | ||||||||
Ноябрь | ||||||||
Декабрь | ||||||||
Итого |
2. Дополнительные сведения о стаже
Период работы |
Вид деятельности (код) |
Дополнительные сведения | ||
начало |
окончание |
показатель |
продолжительность рабочей недели | |
Дата заполнения ___ ________ ___ г. | Тел. _____________ |
Руководитель _____________________ |
_______________________ |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |