ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о расторжении брака

_____________________________________ я вступил(а) в брак с ответчиком

(число, месяц, год)

_______________________________________ и проживал(а) с ней (ним) совместно

(Ф.И.О.)

до ________________________________.

(число, месяц, год)

Брак зарегистрирован в ____________________________________________

(наименование органа регистрации)

_____________, актовая запись № ________.

(число, месяц, год)

От данного брака имеется(ются) ребенок (дети) _________________________

___________________________________________________________________.

(имя, число, месяц, год рождения ребенка (детей))

Совместная жизнь с ответчиком не сложилась: _________________________

___________________________________________________________________.

(указать причины)

Брачные отношения между нами прекращены с ___________________, общее

(месяц, год)

хозяйство не ведется.

Дальнейшая совместная жизнь и сохранение семьи невозможны. Спора о разделе имущества, являющегося нашей совместной собственностью, нет.

Соглашение о содержании ребенка (детей) между нами достигнуто.

В соответствии со ст.34, 36, 43 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье, руководствуясь ст.6 Гражданского процессуального кодекса Республики Беларусь,

ПРОШУ:

1. Расторгнуть брак между мной и ответчиком __________________________,

(Ф.И.О.)

актовая запись ______________________.

(номер)

2. Присвоить мне добрачную фамилию - ______________________________.

Подпись

Дата