


В инспекцию Министерства по налогам |
Макет |
|
и сборам Республики Беларусь (далее - ИМНС) |
Код ИМНС |
УНП налогового агента |
Штамп или отметка ИМНС |
Получено | ||||
(наименование и адрес местонахождения |
||||
число |
месяц |
год | ||
налогового агента, |
||||
Инспектор по учету ________________ | ||||
фамилия ответственного лица, тел.) |
(подпись) |
Признак уточняющего отчета |
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ) по налогу на доходы иностранной организации, не осуществляющей деятельности в Республике Беларусь через постоянное представительство _____________________________________________________________________________ (наименование иностранной организации; _____________________________________________________________________________ адрес в стране регистрации, номер, присвоенный налоговой (финансовой) службой государства постоянного местопребывания) |
(при наличии) |
, код государства ____) | |||
тип отчета - месячный | ||||
за |
месяц |
года | ||
(номер месяца) |
(две последние цифры года) |
Раздел I
(тыс.руб.) | |||||||||||||||||
№ п / п |
Вид до-хо-да |
Код ви-да до-хо-да |
Дата начис-ления пла-тежа (дохо-да) |
Сум-ма пла-тежа (до-хо-да) |
Зат-ра-ты, учи-ты-вае-мые для це-лей ис-чис-ле-ния нал-ога |
Сумма льгот |
Облагае-мый доход (гр.5 - - гр.6 - - гр.7 или гр.8) |
Ставка налога, % |
Осно-вание для при-ме-нения льгот |
Сумма налога |
Курс евро на дату пе-ре-чис- ле-ния на-лога в бюд-жет |
Сумма налога в евро (гр.13 / / гр.15) |
Фак-ти- чес-кий срок уп-латы на-лога |
По сро-ку уп-латы | |||
по зако-нода- тель-ству Рес-пуб-лики Бела-русь |
по меж-ду-на-род-ному до-го-вору |
по зако-нода- тель-ству Рес-пуб-лики Бела-русь |
по меж-ду-на-род-ному до-го-вору |
по дан-ным пла-тель-щика (гр.9 х х ста-вка на-лога) / / 100 |
по дан-ным ИМНС | ||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
ИТОГО |
Х |
X |
X |
X |
X |
X |
Руководитель организации/индивидуальный предприниматель, физическое лицо ____________________ |
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Главный бухгалтер ____________________ | |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Раздел II
| |||||||
Дата заключения, номер и срок окончания действия договора с иностранной организацией |
Предмет договора |
Наименование иностранной организации, адрес в стране регистрации |
Государство постоянного местопребывания иностранной организации |
Периодичность начисления платежей иностранной организации (по окончании действия договора, ежегодно, ежеквартально и т.п.) |
Место выполнения работ, оказания услуг |
Сроки начисления платежей (дата) |
Сумма платежа, причитающегося иностранной организации по договору (в валюте платежа), по сроку |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
А. По доходам, облагаемым налогом на доходы | |||||||
Справочно: Б. По доходам, не облагаемым налогом на доходы | |||||||
В. Оказание услуг иностранной организации по переработке сырья по давальческой схеме | |||||||
Руководитель организации/индивидуальный предприниматель, физическое лицо ____________________ |
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Главный бухгалтер ____________________ | |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |