


МАКЕТ |
В инспекцию Министерства по налогам и сборам Республики Беларусь по месту постановки |
||||||||
на учет плательщика (далее - инспекция МНС) |
||||||||
Код инспекции МНС |
|
Штамп или отметка инспекции МНС | ||||||
Получено | ||||||||
УНП |
|
число |
месяц |
год | ||||
(полное наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя) |
Признак уточняющего расчета (пометить Х) |
|||||||
(адрес плательщика) |
Подпись |
|||||||
(инициалы, фамилия ответственного лица, телефон) |
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ) |
Тип отчета: |
1 |
квартальный |
3 |
уточненный годовой | (ненужное зачеркнуть) |
За |
квартал |
года | ||
(номер квартала) |
(год) |
(тыс.руб.) | |||||||||||||
№ п/п |
На-име-нова-ние за-гряз-няю-щих ве-ществ |
Уста-нов-лен-ный годо-вой лимит выб-роса, тонн |
Фактически выброшено, тонн |
Ставка налога за выбро-сы, руб. за 1 тонну |
Коэф-фици-ент к ставке налога за выб-росы |
Сумма налога за выбросы в преде-лах лимита (гр.7 х х гр.9 х х гр.10) |
Сумма льго-тируе-мого налога |
Сумма налога за выб-росы сверх лимита (гр.8 х х гр.9 х x гр.10 х x 15) |
Итого налога за выбросы (гр.11 - - гр.12 + + гр.13) |
||||
с начала года |
в отчетном месяце (квартале) | ||||||||||||
всего |
в пре-делах лими-та |
сверх лими-та |
в пре-делах лими-та |
сверх лими-та | |||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
ИТОГО |
Х |
Х |
|||||||||||
ВСЕГО с учетом индексации |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Разрешение на выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух № ______________ от «__» _________ 200_ г. действительно до «__» _________ 20__ г. Лимит выбросов загрязняющих веществ утвержден решением ___________________ исполкома от «__» _________ 200_ г. № _______________ |
По сроку |
|||
число |
месяц |
год |
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) |
|||
(подпись) |
(инициалы, фамилия) | ||
Главный бухгалтер |
|||
(подпись) |
(инициалы, фамилия) | ||
Инспектор по учету |
|||
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |