Материал помещен в архив

ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ АПТЕКАМИ

Лекарственные средства, за исключением разрешенных к реализации без рецепта врача, должны реализовываться в аптеках по рецептам врачей, полученным на бумажном носителе либо в виде электронного документа в соответствии с законодательством (п.50 Надлежащей аптечной практики, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.12.2006 № 120, далее - постановление № 120, Надлежащая аптечная практика).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 13 декабря 2020 г. следует руководствоваться Надлежащей аптечной практикой, изложенной в новой редакции постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.10.2020 № 86.

Справочно Указание в п.50 Надлежащей аптечной практики на рецепт врача в виде электронного рецепта внесено постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.02.2016 № 9. Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.01.2016 № 22 «Об организации расширенной опытной эксплуатации информационной системы "Электронный рецепт" на пилотной зоне в г. Минске» в пилотную зону для проведения опытной эксплуатации информационной системы «Электронный рецепт» включено 58 учреждений здравоохранения г. Минска. В Минске планируется полностью перейти на электронные рецепты в 2016 году.

Бесплатно и на льготных условиях лекарства и перевязочные материалы отпускаются следующими аптеками, расположенными в пределах административно-территориальных единиц, на территории которых находятся учреждения здравоохранения, врачи-специалисты которых выписали рецепт (часть первая п.7 Положения о порядке бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2007 № 1650, далее - Положение № 1650):

1) торгово-производственных республиканских унитарных предприятий «БелФармация», «Минская Фармация», «Фармация»;

2) республиканского унитарного предприятия «Центркурорт»;

3) государственного учреждения «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь.

От редакции «Бизнес-Инфо» С 25 января 2020 г. в части первой п.7 Положения № 1650 слова «республиканского унитарного предприятия «ЦЕНТРКУРОРТ» и государственного учреждения «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь» заменены словами «республиканского унитарного предприятия «БелЛекоЦентр» на основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 22.01.2020 № 34.

Оплата стоимости лекарственных средств и перевязочных материалов, отпущенных аптекой гражданам по льготным рецептам, производится учреждениями здравоохранения, врачи-специалисты которых выписали рецепты (часть первая п.10, часть первая п.12 Положения № 1650).

Указанные выше организации, аптеки которых обслуживают граждан по льготным рецептам, заключают договоры на оплату лекарственных средств и перевязочных материалов с учреждениями здравоохранения, которые уполномочены на их заключение (п.11 Положения № 1650).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 20 ноября 2020 г. следует руководствоваться пп.10-12 Положения № 1650 с изменениями, внесенными постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 08.10.2020 № 587.

Отпуск лекарств или перевязочных материалов по рецептам врачей учреждений здравоохранения, находящихся на территории сельсоветов, поселков городского типа, городов районного подчинения, производится аптеками, расположенными на территории, в которую входят эти административно-территориальные единицы.

В подп.1.1-1.8 и 1.11 п.1 ст.10 Закона Республики Беларусь от 14.06.2007 № 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан» определены категории граждан, которые могут получить лекарства в любой аптеке, расположенной на территории Республики Беларусь (п.7 Положения № 1650).

Реализация лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ, назначенных пациенту врачом и выписанных в рецепте врача, осуществляется аптеками за полную стоимость, а также бесплатно и на льготных условиях в соответствии с правилами, определенными Надлежащей аптечной практикой.

Надлежащей аптечной практикой, в частности, установлено:

1) рецепты врача, выписанные с нарушением требований законодательства, регистрируются в журнале учета неправильно выписанных рецептов врача, форма которого содержится в приложении 2 к постановлению № 120. В этом случае фармацевтический работник погашает штампом аптеки «Рецепт недействителен» рецепт врача, выписанный с нарушением требований законодательства о порядке выписки рецепта врача, и возвращает его гражданину с пояснениями, почему лекарственное средство, наркотические средства или психотропное вещество по такому рецепту врача не могут быть реализованы.

Обратите внимание! Информация о неправильно выписанных рецептах врача ежемесячно сообщается руководителем аптеки руководителю учреждения здравоохранения, врачи которого неправильно выписали рецепт (п.53);

2) наркотические средства и психотропные вещества реализуются в аптеках, имеющих специальное разрешение (лицензию) Министерства здравоохранения Республики Беларусь на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, расположенных в пределах административно-территориальных единиц, на территории которых находятся учреждения здравоохранения, врачи которых выписали рецепт врача. При этом реализация психотропных веществ по рецептам врачей учреждений здравоохранения, находящихся на территории сельсоветов, поселков городского типа, городов районного подчинения, осуществляется аптеками, расположенными на территории всего района (часть первая п.54, п.55);

3) аптеки, осуществляющие реализацию наркотических средств по рецептам врача, оформленным на бланках рецепта врача для выписки наркотических средств (приложение 2 к Инструкции о порядке выписки рецепта врача, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2007 № 99), должны быть обеспечены образцами оттисков печатей, подписей врачей, работающих в учреждениях здравоохранения и выписывающих наркотические средства (часть вторая п.54).

Обратите внимание! Руководители учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета, ежегодно направляют в аптеку списки граждан, которым выписываются наркотические средства, и обновляют эти списки по мере необходимости (часть третья п.54);

4) в случае отсутствия в аптеке лекарственного средства или психотропного вещества, выписанных в рецепте врача под конкретным торговым названием, и несогласием гражданина на замену его другим торговым названием, работник аптеки по согласованию с гражданином должен взять рецепт врача у гражданина и организовать его лекарственное обеспечение в течение 5 рабочих дней. При этом рецепт должен быть зафиксирован в журнале регистрации рецептов врача, находящихся на отсроченном обслуживании (приложение 3 к постановлению № 120) (п.58).

Такой порядок не касается отпуска лекарственных средств и психотропных веществ, выписанных бесплатно и на льготных условиях;

5) при отсутствии в аптеке указанной в рецепте врача дозировки лекарственного средства или психотропного вещества работник аптеки с согласия гражданина имеет право произвести их замену иной дозировкой данного лекарственного средства или психотропного вещества. При этом общее количество доз реализованного лекарственного средства или психотропного вещества должно соответствовать выписанному в рецепте врача количеству с учетом дозировки и лекарственной формы.

Обратите внимание! Производить замену наркотических средств, выписанных на бланках рецепта врача для выписки наркотических средств, запрещается (часть шестая п.57);

6) при реализации лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ рецепты врача изымаются и хранятся в аптеке в течение сроков их хранения согласно приложению 6 к постановлению № 120 (часть первая п.61);

7) в случае несогласия гражданина приобрести единовременно все лекарства, указанные в рецепте врача, работник аптеки на оборотной стороне рецепта врача указывает: розничную цену, количество реализованных упаковок с указанием лекарственной формы (таблетки, капсулы, драже, ампулы и т. д.) и их общую стоимость, дату реализации, что подтверждает своей подписью.

Затем работник аптеки оформляет копию (ксерокопию) лицевой и оборотной стороны рецепта врача, заверяет ее собственной подписью. Копия (ксерокопия) остается в аптеке, а рецепт возвращается гражданину (часть третья п.61);

8) в случае обнаружения гражданином скрытого дефекта в упаковке лекарственного средства для ингаляционного применения в виде аэрозоля или спрея в течение 5 дней после даты приобретения аптека обязана заменить указанное лекарственное средство немедленно или возместить понесенные гражданином затраты на приобретение лекарственного средства:

- за полную стоимость - при предъявлении чека;

- бесплатно и на льготных условиях - при предъявлении документа, подтверждающего право на бесплатное или на льготное обеспечение лекарственными средствами, и чека (при льготном лекарственном обеспечении) (часть вторая п.62).

С целью усиления контроля за рациональным использованием бюджетных средств, выделяемых на оплату лекарственных средств и перевязочных материалов, отпускаемых бесплатно и на льготных условиях, приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.03.2008 № 198 «Об организации обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении» утверждена форма карты учета льготного отпуска лекарственных средств и перевязочных материалов (далее - карта льготного отпуска).

От редакции «Бизнес-Инфо» С 22 января 2021 г. приказ № 198 на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.01.2021 № 61 утратил силу.

Врачи обязаны выписывать рецепты на лекарственные средства и перевязочные материалы при наличии соответствующих заболеваний на бланках установленной формы с занесением назначений в медицинскую карту амбулаторного больного и карту льготного отпуска. При отпуске лекарственных средств и перевязочных материалов аптеками бесплатно и на льготных условиях сведения об этом заносятся в карту льготного отпуска (подп.2.4 п.2, подп.3.2 п.3 указанного приказа).

При обеспечении лекарственными средствами и перевязочными материалами в отрывном корешке фармацевтическим работником аптеки указывается сумма к оплате организацией здравоохранения, врач-специалист которой выписал рецепт, ставится подпись лица, реализовавшего лекарственное средство или перевязочный материал, указываются его фамилия и инициалы.

Гражданином, приобретающим (получающим) в аптеке лекарственное средство или перевязочный материал, в отрывном корешке ставится подпись, удостоверяющая приобретение (получение) лекарственного средства или перевязочного материала, и указываются его фамилия, инициалы (п.10 Положения № 1650).

15.11.2016

Анна Чернюк, доцент

По этой теме также см.:

1. Порядок обеспечения граждан лекарственными средствами и перевязочными материалами.

2. Расчеты учреждений здравоохранения с аптеками.