Пособие от 23.07.2020
Автор: Шкирман С.

Применение норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода материалов) при оказании медицинских услуг


 

Материал помещен в архив

 

Применение норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода материалов) при оказании медицинских услуг

Полномочия в разработке и применении норм времени и норм расхода материалов

* Положение о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.10.2011 № 1446.

В числе прочего на Министерство здравоохранения Республики Беларусь возложены функции по разработке и утверждению (подп.8.51 п.8):

- норм времени, норм расхода материалов, норм обслуживания в государственных организациях здравоохранения (абзац 4);

- норм времени и норм расхода материалов на платные медицинские услуги, оказываемые юридическими лицами независимо от их формы собственности и подчиненности и индивидуальными предпринимателями (абзац 6).

* Инструкция о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.2015 № 14.

Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются исходя из норм времени на их оказание, установленных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, и других норм и нормативов материальных и трудовых затрат, определенных законодательством Республики Беларусь.

Нормы времени на оказание платных медицинских услуг, установленные Министерством здравоохранения Республики Беларусь, могут быть снижены руководителями юридических лиц и индивидуальными предпринимателями в зависимости от применяемых технологий, материально-технической оснащенности и других факторов.

По тем видам платных медицинских услуг, на которые нормы и нормативы материальных и трудовых затрат не определены законодательством Республики Беларусь, тарифы устанавливаются на основе экономически обоснованных норм и нормативов материальных и трудовых затрат, утвержденных руководителем юридического лица или индивидуальным предпринимателем (п.8).

 

Бизнес-Инфо

От редакции «Бизнес-Инфо»

С 1 июля 2024 г. следует применять Инструкцию о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги, утв. постановлением Минздрава от 24.04.2024 № 76. Комментарии см. здесь.

Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь, которыми утверждены единые нормы и нормативы материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) при оказании некоторых видов медицинских услуг

Наименование медицинской услуги Реквизиты постановления
Санитарно-эпидемиологические услуги
от 27.06.2018 № 58
Услуги по лабораторной диагностике
от 10.05.2017 № 34
Услуги по стоматологии
от 30.09.2011 № 103

От редакции «Бизнес-Инфо»

С 1 июля 2024 г. действует постановление Минздрава от 24.04.2024 № 75 «О нормах времени и расхода материалов на платные медицинские услуги по стоматологии»
Психотерапевтическая помощь, психологическая помощь в государственных организациях здравоохранения
от 23.09.2011 № 95
Услуги по хирургическим манипуляциям
от 06.12.2010 № 161
Услуги по лечебной физкультуре
от 22.11.2010 № 151
Услуги по аллергологии
от 05.11.2010 № 140
Бактериологические исследования на туберкулез в государственных организациях здравоохранения
от 15.06.2009 № 66
Эндоскопические, ультразвуковые и функциональные медицинские вмешательства в государственных организациях здравоохранения
от 15.06.2009 № 65
Услуги по манипуляциям общего назначения
от 22.05.2009 № 56
Услуги по профилактическим осмотрам и медицинским освидетельствованиям граждан
от 16.01.2008 № 11
Услуги по оториноларингологии
от 11.01.2008 № 5
Услуги по дератизации, дезинсекции, дезинфекции
от 10.01.2008 № 3
Услуги по урологии
от 21.12.2007 № 185
Услуги по акушерству и гинекологии
от 20.12.2007 № 177
Услуги по проктологии
от 17.12.2007 № 171
Услуги по общей хирургии
от 17.12.2007 № 170
Услуги по иммунопрофилактике
от 17.12.2007 № 169
Услуги по анестезиологии
от 14.12.2007 № 166
Услуги по консультациям врачей-специалистов, в том числе сотрудников кафедр.

От редакции «Бизнес-Инфо»

С 1 февраля 2025 г. действует постановление Минздрава от 16.11.2024 № 155 «О нормах времени и расхода материалов на платные медицинские услуги по приемам (консультациям) врачей-специалистов»
от 12.12.2007 № 156
Услуги по приему врачами-специалистами
от 12.12.2007 № 155
Услуги по детской психотерапии
от 12.12.2007 № 154
Услуги по взрослой психотерапии
от 12.12.2007 № 153
Услуги по сексопатологии
от 04.12.2007 № 144
Услуги по офтальмологии
от 04.12.2007 № 143
Услуги по дерматовенерологии
от 04.12.2007 № 142
Услуги по наркологии
от 28.11.2007 № 132
Услуги по косметологии
от 28.11.2007 № 130
Услуги по инструментальной диагностике
от 28.11.2007 № 129
Услуги по рефлексотерапии, мануальной терапии и диагностике
от 28.11.2007 № 128
Массаж и физиотерапия
от 28.11.2007 № 127
Баротерапия и спелеолечение
от 28.11.2007 № 126

Приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, которыми утверждены нормы (нормативы) времени на проведение (выполнение) некоторых медицинских исследований и процедур

Наименование медицинской услуги Реквизиты приказа
Диагностические исследования и хирургические вмешательства (операции) в рентгеноэндоваскулярной хирургии, выполняемые врачами, рентгенолаборантами и медицинскими сестрами операционными организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 06.04.2007 № 256
Исследования в лучевой диагностике, выполняемые врачами и рентгенолаборантами организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 06.04.2007 № 255
Исследования в радионуклидной диагностике, выполняемые врачами и медицинскими сестрами организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 06.04.2007 № 254
Химико-токсикологические исследования, проводимые врачами-лаборантами и врачами лабораторной диагностики химико-токсикологических лабораторий организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 11.10.2006 № 769
Функциональные аудиологические исследования, выполняемые врачами-аудиологами, врачами-оториноларингологами и медицинскими сестрами организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 13.07.2006 № 561
Лазерные вмешательства, флюоресцентная ангиография, функциональные диагностические и ультразвуковые исследования, выполняемые врачами-офтальмологами организаций здравоохранения
от 05.10.2005 № 580
Физиотерапевтические процедуры, выполняемые врачами-физиотерапевтами и медицинскими сестрами по физиотерапии организаций здравоохранения
от 03.01.2005 № 4
Эндоскопические исследования, лечебно-диагностические процедуры, операции в эндоскопическом отделении (кабинете)
от 08.05.2002 № 76

Иные нормы (нормативы) времени, обслуживания, нагрузки

* Отраслевые нормы времени обслуживания взрослого населения врачами государственных организаций (подразделений) здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, финансируемых за счет средств бюджета, утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.12.2007 № 161.

* Отраслевые нормы времени обслуживания детского населения врачами государственных организаций (подразделений) здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, финансируемых за счет средств бюджета, утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.12.2007 № 161.

* Расчетные нормы обслуживания (нагрузки) для учителя-дефектолога учреждения здравоохранения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.03.2018 № 203.

* Инструкция об организации и функционировании службы раннего вмешательства, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.11.2018 № 1270.

В приложении 3 к Инструкции приведены рекомендуемые нормы времени на 1 посещение специалистов Центра раннего вмешательства при различных формах приема (работы).

* Методика определения функции врачебной должности, направленная письмом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.12.2007 № 03-2-07/4144 «О совершенствовании организации амбулаторно-поликлинической помощи».

В разделе «Нормы нагрузки (обслуживания)» главы 2 Методики изложен порядок определения норм нагрузки (обслуживания) врачей-специалистов.

* Письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.02.2014 № 03-2-07/848-41 «О нормировании труда».

Отмечено, что отраслевые нормы труда медицинских работников являются примерными и носят рекомендательный характер. Это обусловлено тем, что в учреждениях здравоохранения в зависимости от их специализации, профиля отделений у медицинских работников различаются характер работы, должностные обязанности и нагрузка. В этой связи руководители организации здравоохранения располагают большим количеством прав в области нормирования труда.

Названы преимущества и недостатки, даны рекомендации по применению таких методов изучения затрат рабочего времени, как фотография (хронометраж) рабочего времени, самофотография рабочего времени, метод моментных наблюдений.

 

23.07.2020

 

Сергей Шкирман, экономист, редактор аналитической правовой системы «Бизнес-Инфо»