Протокол от 11.08.2016
Автор: Ворон А.

Протокол об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания (пример)


 

Материал помещен в архив

 

Дополнительная информацияУстановить закладкуКомментарии Частное строительное унитарное предприятие «Строй»
(наименование организации, страхователя)

 

ПРОТОКОЛ
об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания

«9» марта 2016 г. № 1

Минский район, п. Колодищи
(место составления протокола)

Нами, уполномоченным должностным лицом организации, страхователя (страхователем - физическим лицом), директором Ивановым Иваном Ивановичем,

(должность (при ее наличии), фамилия, собственное имя, отчество  
(если таковое имеется))                                          

уполномоченным представителем профсоюза (иного представительного органа работников) Рудиным Олегом Михайловичем                                                                        ,

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))

рассмотрены обстоятельства и причины несчастного случая, профессионального заболевания (ненужное зачеркнуть), происшедшего 1 июля 2016 г. в 14 ч. 30 мин.          

                                                                                                                                             (дата)

с Ваньковичем Олегом Валерьевичем, выполнявшим работы по договору подряда с частным предприятием «Строй» на объекте строительства: «Торговый центр с подземной автостоянкой в районе станции метро "Могилевская" в г. Минске».

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), профессия (должность), место работы потерпевшего)

1. Установлено, что действия нарушение потерпевшим трудовой дисциплины, требований нормативных правовых актов, технических нормативных правовых актов, локальных нормативных актов по охране труда в части выполнения не порученной ему работы (перевязка одного из концов страховочного каната), а также нахождение на высоте, в опасной зоне, за ограждением, без применения предохранительного пояса, в месте, не установленном ему нанимателем, и привели к несчастному случаю на производстве. Потерпевший нарушил требования раздела «Требования безопасности при производстве работ» проекта производства работ, требования, доведенные при проведении целевого инструктажа, п.7.9 технологической карты ТК-100987457.120-2013 на выполнение работ по монтажу стальных строительных конструкций                  

(указываются действия потерпевшего, которые содействовали возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью)

признаны грубой неосторожностью Ваньковича О.В.                                                               

                                                              (фамилия, инициалы потерпевшего)

2. При оценке действий потерпевшего учтены нарушения требований нормативных правовых актов, технических нормативных правовых актов, локальных нормативных актов по охране труда.                                                                

(указываются обстоятельства, которые были учтены при признании грубой неосторожности потерпевшего)

3. Определена степень вины потерпевшего 15 процентов.

 

Уполномоченное должностное лицо организации, страхователя (страхователь - физическое лицо)    


И.И.Иванов
 
(подпись)
 
(инициалы, фамилия)
Уполномоченный представитель профсоюза (иного представительного органа работников)    


О.В.Ванькович
 
(подпись)
 
(инициалы, фамилия)
       

11.08.2016

 

Александр Ворон, первый заместитель начальника Минского областного управления  Департамента государственной инспекции труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь