Расчет от 16.02.2009
Автор: Концевая Н.

Расчет тарифа на платную консультацию врачей-специалистов


 

Материал помещен в архив

 

РАСЧЕТ ТАРИФА НА ПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

При расчете тарифа на платную медицинскую услугу «консультация врачей-специалистов» в первую очередь следует руководствоваться Инструкцией о порядке формирования и применения тарифов на платные медицинские услуги, утвержденной постановлением Минздрава РБ от 22.12.2003 № 51 (далее - Инструкция).

Допустим, государственное учреждение здравоохранения является стационаром и данную услугу могут оказывать врачи-специалисты терапевтического и хирургического профиля второй, первой и высшей категорий, а также кандидаты медицинских наук. Расчет заработной платы указанных специалистов за одну минуту при оказании данной услуги выполняется следующим образом.

 

РАСЧЕТ
заработной платы специалистов за одну минуту
по услуге консультация врачей-специалистов
               (наименование платной медицинской услуги)
 
в январе 2009 г.

 

№ п/п
Должность специалиста, оказывающего платную медицинскую услугу
Коли-чество рабочих часов в месяц (ч)
Заработная плата в месяц, в т.ч. (руб.)
Зара-ботная плата за 1 мин (руб.)
должно-стной оклад
выплаты стимули-рующего и компенси-рующего характера в соответ-ствии с законода-тельством
премия не более 30 %
1
Врач-специалист второй квалификационной категории:
 терапевтического профиля
 хирургического профиля
 
159
159
 
372 517
372 517
 
106 434
106 434
 
111 755
111 755
 
61,9
61,9
2
Врач-специалист первой квалификационной категории:
 терапевтического профиля
 хирургического профиля
 
159
159
 
397 406
397 406
 
127 738
127 738
 
119 222
119 222
 
67,5
67,5
3
Врач-специалист высшей квалификационной категории:
 терапевтического профиля
 хирургического профиля
 
159
159
 
454 634
454 634
 
166 699
166 699
 
136 390
136 390
 
79,4
79,4
4
Врач-специалист, кандидат медицинских наук:
 терапевтического профиля
 хирургического профиля
 
159
159
 
454 634
454 634
 
282 199
282 199
 
136 390
136 390
 
91,5
91,5
5
Медицинская сестра:
 терапевтического профиля
 хирургического профиля
 
159
159
 
264 449
264 449
 
99 169
99 169
 
79 335
79 335
 
46,4
46,4

 

Главный бухгалтер
 Светлова 
 Л.М.Светлова 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)
Экономист
 Корнилич 
 О.Н.Корнилич 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)

 

При расчете заработной платы нужно также учитывать положения:

- постановления Совета Министров РБ от 29.11.2008 № 1818 «Об установлении размера тарифной ставки первого разряда для оплаты труда работников организаций, финансируемых из бюджета и пользующихся государственными дотациями»;

- постановления Совета Министров РБ от 13.06.2008 № 859 «О совершенствовании оплаты труда отдельных категорий врачей»;

- постановления Минтруда РБ от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников организаций, финансируемых из бюджета и пользующихся государственными дотациями» (далее - постановление № 6);

- других нормативных правовых актов, регулирующих вопросы оплаты труда медицинских работников.

Так как консультация в рассматриваемом нами учреждении может быть оказана большим количеством специалистов, то суммы различного рода доплат могут устанавливаться в размере среднего по учреждению значения. Например, доплата за стаж работы - в размере 20 % и т.д.

Расчет заработной платы медицинской сестры производится в аналогичном порядке, т.е. исходя из среднего ее значения. Например, для первой квалификационной категории доплата за стаж работы установлена в размере 20 %. При этом тарифный разряд и коэффициент устанавливаются в соответствии с подп.1.2 п.1 таблицы 2 приложения 2 к постановлению № 6.

Расчет заработной платы врачей-специалистов (в т.ч. сотрудников кафедр) осуществляется с учетом норм постановления Минздрава РБ от 12.12.2007 № 156 «Об утверждении единых норм и нормативов трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по консультациям врачей-специалистов, в т.ч. сотрудников кафедр, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке». Данный расчет выполняется по форме, приведенной в приложении 3 к Инструкции:

 

РАСЧЕТ
заработной платы специалистов
по услуге консультация врачей-специалистов
               (наименование платной медицинской услуги)
 
№ п/п
Наименование платной медицинской услуги
Норма вре-мени (мин)
Должность специалиста, оказывающего платную медицинскую услугу
Заработная плата специалиста за 1 мин
Заработная плата специалиста
(гр.3 х
х гр.5)
1
2
3
4
5
6
1
Консультация врачей-специалистов, в т.ч. сотрудников кафедр, имеющих категории, ученую степень, научное звание:
1.1
Врач-специалист второй квалификационной категории:
1.1.1
терапевтического профиля
30
врач-специалист
61,9
1 857
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 249
1.1.2
хирургического профиля
30
врач-специалист
61,9
1 857
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 249
1.2
Врач-специалист первой квалификационной категории:
1.2.1
терапевтического профиля
30
врач-специалист
67,5
2 025
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 417
1.2.2
хирургического профиля
30
врач-специалист
67,5
2 025
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 417
1.3
Врач-специалист высшей квалификационной категории:
1.3.1
терапевтического профиля
30
врач-специалист
79,4
2 382
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 774
1.3.2
хирургического профиля
30
врач-специалист
79,4
2 382
30
медсестра
46,4
1 392
ИТОГО:
3 774
1.4
Врач-специалист, кандидат медицинских наук:
1.4.1
терапевтического профиля
60
врач-специалист
91,5
5 490
60
медсестра
46,4
2 784
ИТОГО:
8 274
1.4.2
хирургического профиля
60
врач-специалист
91,5
5 490
60
медсестра
46,4
84
ИТОГО:
8 274

 

<…>

   
     
Главный бухгалтер
 Светлова 
 Л.М.Светлова 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)
Экономист
 Корнилич 
 О.Н.Корнилич 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)

 

Для составления плановой калькуляции тарифов на платную медицинскую услугу не обойтись без определения процента накладных расходов. Такой расчет выполняется по форме, приведенной в приложении 6 к Инструкции (числовые данные условные):

 

  УТВЕРЖДАЮ
  Руководитель УЗ «Медицинский стационар»  
 
(наименование юридического     
  _________________________________________
   лица или индивидуального предпринимателя)
    Кохно          А.Н.Кохно   
  (подпись)  (И.О.Фамилия)
  «30»  декабря  2008 г.

 

РАСЧЕТ
процента накладных расходов
 
№ п/п
Наименование статей затрат
Всего расходов за 2008 г. (тыс.руб.)
1
Заработная плата управленческого и вспомогательного персонала
1 966 150,0
2
Начисление на оплату труда (к п.1):
692 084,8
2.1
отчисления в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты РБ (далее - ФСЗН) (примечание)
688 152,5
2.2
страховой взнос по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
3 932,3
3
Аренда зданий, сооружений и оборудования
-
4
Эксплуатационные расходы по содержанию зданий, сооружений, оборудования и т.п.
-
5
Оплата коммунальных услуг
1 160 651,1
 
5.1
В т.ч.:
за потребление тепловой энергии
 
572 100,2
5.2
за потребление электрической энергии
147 862,1
5.3
прочие коммунальные расходы
440 688,8
6
Плата сторонним организациям за обеспечение противопожарной и сторожевой охраны
-
7
Оплата услуг связи
22 179,2
8
Плата за кредиты и услуги банка
2 773,1
9
Амортизация зданий, сооружений
-
10
Оплата консультативных и информационных услуг
-
11
Приобретение канцелярских принадлежностей, материалов и предметов для текущих и хозяйственных нужд
445 609,2
12
Плата за ремонт и техническое обслуживание медицинского оборудования
181 129,2
13
Плата за ремонт и техническое обслуживание сантехнического оборудования
82 345,0
14
Оплата текущего ремонта зданий, сооружений
374 469,3
15
Командировочные расходы
1 415,0
16
Транспортные расходы
52 540,6
17
Прочие расходы
35 460,5
18
Итого
5 016 807,0
19
Основная заработная плата за соответствующий период
3 346 768,8
20
Процент накладных расходов (стр.18 / стр.19 х 100)
149,9 %

 

Главный бухгалтер
 Светлова 
 Л.М.Светлова 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)
Экономист
 Корнилич 
 О.Н.Корнилич 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)

 

Суммы расходов обычно определяются на основании данных бухгалтерской отчетности формы 2 «Отчет об исполнении сметы расходов организаций, финансируемых из бюджета».

Теперь можно перейти к составлению плановой калькуляции расчета тарифов на платную медицинскую услугу.

 

ПЛАНОВАЯ КАЛЬКУЛЯЦИЯ
  УТВЕРЖДАЮ
расчета тарифов на платную медицинскую услугу
  Руководитель УЗ «Медицинский стационар»
 
(наименование юридического лица
  _______________________________________
   
или индивидуального предпринимателя)
      Кохно         А.Н.Кохно   
    (подпись) (И.О.Фамилия)
    «30»  декабря  2008 г.

 

(руб.)
№ п/п
Наи-мено-вание платных меди-цинских услуг
Ос-нов-ная зара-бот-ная плата
До-пол-ни-тель-ная зара-бот-ная плата
На-чис-ления на оп-лату труда
От-чис-ления в ФСЗН (при-меча-ние)
Стра-ховой взнос по обя-за-тель-ному стра-хова-нию от нес-част-ных слу-чаев на про-из-вод-стве и про-фес-сио-наль-ных забо-лева-ний
Нак-ладные расходы (149,9 %)
Амор-тиза-ция меди-цин-ско-го обо-ру-до-ва-ния*
Про-чие рас-ходы
Себе-стои-мость услуги
Рен-та-бель-ность к себе-стои-мо-сти, %
При-быль
Итого
Сбор в рес-пуб-ли-кан-ский фонд под-дер-жки про-изво-дите-лей сель-ско-хо-зяйс-твен-ной про-дук-ции, про-до-воль-ствия и аг-рар-ной науки
Тариф без налога на добав-ленную стои-мость
Налог на до-бав-лен-ную стои-мость, ставка в %
Сумма на-лога на до-бав-лен-ную стои-мость
Тариф с учетом налога на до-бав-лен-ную стои-мость
Тариф с учетом округ-ления
1
Консультация врачей-специалистов, в т.ч. сотрудников кафедр, имеющих категории, ученую степень, научное звание:
1.1
врач-специалист второй квалификационной категории:
1.1.1
тера-пев-тичес-кого профиля
3 249
292
1 246
1 239
7
4 870
-
-
9 657
30
2 897
12 554
127
12 681
18
2 283
14 964
14 960
1.1.2
хирур-гичес-кого профиля
3 249
292
1 246
1 239
7
4 870
-
-
9 657
30
2 897
12 554
127
12 681
18
2 283
14 964
14 960
1.2
врач-специалист первой квалификационной категории:
1.2.1
тера-пев-тичес-кого профиля
3 417
308
1 312
1 304
8
5 122
-
-
10 159
30
3 048
13 207
133
13 340
18
2 401
15 741
15 740
1.2.2
хирур-гичес-кого профиля
3 417
308
1 312
1 304
8
5 122
-
-
10 159
30
3 048
13 207
133
13 340
18
2 401
15 741
15 740
1.3
врач-специалист высшей квалификационной категории:
1.3.1
тера-пев-тичес-кого профиля
3 774
340
1 448
1 440
8
5 657
-
-
11 219
30
3 366
14 585
147
14 732
18
2 652
17 384
17 380
1.3.2
хирур-гичес-кого профиля
3 774
340
1 448
1 440
8
5 657
-
-
11 219
30
3 366
14 585
147
14 732
18
2 652
17 384
17 380
1.4
врач-специалист, кандидат медицинских наук:
1.4.1
тера-пев-тичес-кого профиля
8 274
745
3 175
3 157
18
12 403
-
-
24 597
30
7 379
31 976
323
32 299
18
5 814
38 113
38 110
1.4.2
хирур-гичес-кого профиля
8 274
745
3 175
3 157
18
12 403
-
-
24 597
30
7 379
31 976
323
32 299
18
5 814
38 113
38 110
 

* В случае невключения в состав накладных расходов.

 

Примечания:

1. Статьи затрат могут изменяться в зависимости от специфики оказываемых услуг.

2. Налоги и отчисления взимаются в соответствии с налоговым законодательством.

 

Главный бухгалтер
 Светлова 
 Л.М.Светлова 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)
Экономист
 Корнилич 
 О.Н.Корнилич 
 
(подпись)
(И.О.Фамилия)

 

В заключение хотелось бы отметить одну особенность.

Как видно из представленных расчетов, в состав накладных расходов и в плановую калькуляцию включаются амортизационные отчисления. Вместе с тем на практике государственные учреждения здравоохранения, оказывающие платные медицинские услуги, данный вид расходов в затраты не включают ввиду отсутствия методики расчета для применения в таких учреждениях. Потребность в разработке данной методики назрела уже давно. К тому же методика расчета амортизационных отчислений необходима в целях налогообложения и ценообразования.

Для регистрации тарифа в Министерстве здравоохранения РБ оформляется уведомление об уровне тарифов на платные медицинские услуги по форме:

согласно приложению 9 к Инструкции - в случае регистрации тарифов на новые виды услуг;

согласно приложению 10 к Инструкции - в случае невозможности соблюдения установленного Советом Министров РБ предельного индекса изменения отпускных цен (тарифов).

Применять тарифы на платные медицинские услуги юридические лица и индивидуальные предприниматели вправе лишь после регистрации этих тарифов в Министерстве здравоохранения РБ. Регистрация тарифов на платные медицинские услуги осуществляется путем проставления на уведомлении разрешительной записи: «Применять тарифы разрешено», которая заверяется подписью Министра здравоохранения РБ или уполномоченного им заместителя и скрепляется гербовой печатью.

 

Примечание. Расчет выполнен на дату, когда размер отчислений в ФСЗН был установлен в 35 %. В 2009 г. на основании ст.3 Закона РБ от 29.02.1996 № 138-XIII (с учетом изменений и дополнения, внесенных Законом РБ от 06.01.2009 № 6-З) размер отчислений в ФСЗН установлен в 34 %.

 

16.02.2009 г.

 

Наталья Концевая, бухгалтер

 

От редакции: В постановление Минтруда РБ от 21.01.2000 № 6 «О мерах по совершенствованию условий оплаты труда работников бюджетных организаций и иных организаций, получающих субсидии, работники которых приравнены по оплате труда к работникам бюджетных организаций» на основании постановлений Минтруда и соцзащиты РБ от 19.01.2009 № 12 (с 24 марта 2009 г.), от 28.05.2009 № 67, от 20.05.2009 № 65 (с 16 июня 2009 г.), от 16.02.2009 № 25 (с 3 июля 2009 г.), от 10.07.2009 № 82, от 24.08.2009 № 104 (с 18 сентября 2009 г.), от 21.09.2009 № 118, от 25.11.2009 № 140 (с 18 декабря 2009 г.), от 22.12.2009 № 153, от 08.02.2010 № 17 (с 3 марта 2010 г.), от 26.02.2010 № 30 (с 27 апреля 2010 г.), от 29.03.2010 № 51, от 31.03.2010 № 52 (с 28 апреля 2010 г.), от 07.05.2010 № 63, от 11.08.2010 № 118 (с 27 августа 2010 г.), от 24.09.2010 № 129 (с 6 октября 2010 г.), от 15.10.2010 № 146, от 30.11.2010 № 170 (с 1 января 2011 г.), от 17.12.2010 № 175 (с 19 января 2011 г.), от 11.01.2011 № 3 (с 4 февраля 2011 г.), от 14.01.2011 № 4 (с 1 января 2011 г.), от 15.04.2011 № 27, от 29.06.2011 № 58 (с 9 августа 2011 г.), от 10.02.2012 № 23 (с 7 марта 2012 г.), от 21.02.2012 № 26 (с 11 апреля 2012 г.), от 05.03.2012 № 32 (с 23 мая 2012 г.), от 28.06.2012 № 77 (с 21 июля 2012 г.) и от 03.08.2012 № 86 (с 23 августа 2012 г.) внесены изменения и дополнения.

С 1 января 2010 г. постановление Совета Министров РБ от 29.11.2008 № 1818 «Об установлении размера тарифной ставки первого разряда для оплаты труда работников организаций, финансируемых из бюджета и пользующихся государственными дотациями» на основании постановления Совета Министров РБ от 24.12.2009 № 1695 утратило силу.

С 5 июля 2011 г. постановление Минздрава РБ от 22.12.2003 № 51 «Об утверждении Инструкции о порядке формирования и применения тарифов на платные медицинские услуги» на основании постановления Минздрава РБ от 20.05.2011 № 42 утратило силу.