Государственный герб
Республики Беларусь*

Найменне вышэйстаячай арганiзацыi
Найменне арганiзацыi
Паштовы адрас адпраўнiка
Камунiкацыйныя даныя
Камерцыйныя даныя

Наименование вышестоящей организации
Наименование организации
Почтовый адрес отправителя
Коммуникационные данные
Коммерческие данные

№  

Адресат

На №

ад  

Направляем для рассмотрения по вопросам, входящим в Вашу компетенцию, поступившее в ___________________________________________________________________

                (наименование организации)

обращение гражданина ___________________________________________________________.

О результатах рассмотрения просим информировать заявителя.

Приложение: на _ л. в _ экз.

Наименование должности

Подпись

Расшифровка подписи

Исполнитель

___________________

* Помещается на бланках государственных органов и иных государственных организаций.

21.04.2014

Екатерина Дернович, младший научный сотрудник отдела документоведения Белорусского научно-исследовательского института документоведения и архивного дела