Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ
об освобождении иностранной безвозмездной помощи, полученной физическим лицом, от подоходного налога с физических лиц

________________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (при наличии) физического лица)

________________________________________________________________________________

(адрес места жительства физического лица, контактный телефон)

________________________________________________________________________________

(данные документа, удостоверяющего личность (номер паспорта, дата выдачи,

________________________________________________________________________________

наименование государственного органа, его выдавшего, идентификационный номер (при наличии)

________________________________________________________________________________

(статус физического лица, наименование документов, подтверждающих статус физического лица)

просит внести на рассмотрение Управления делами Президента Республики Беларусь вопрос об освобождении от подоходного налога иностранной безвозмездной помощи в виде ________________________________________________________________________________

(товаров (имущества), денежных средств)

в размере _______________________________________________________________________,

(стоимость товаров (имущества), сумма денежных средств, вид валюты)                      

полученной от ___________________________________________________________________

(наименование иностранного государства, международной,                         

________________________________________________________________________________

иностранной организации или фамилия, собственное имя, отчество

________________________________________________________________________________

(при наличии) гражданина Республики Беларусь, постоянно проживающего за пределами

________________________________________________________________________________

Республики Беларусь, иностранного гражданина, лица без гражданства, не имеющего

________________________________________________________________________________

разрешения на постоянное проживание в Республике Беларусь, иностранного анонимного жертвователя)

на цели: ________________________________________________________________________

(указать цель (цели) использования иностранной безвозмездной помощи)