Рубрики
Инструменты поиска
Сообщество
Избранное
Мой профиль
Войти
  
Приложение 3к постановлению Министерства по налогам и сборам Республики Беларусь 31.12.2010 № 100 |
|
СПРАВКА о доходах, исчисленных и удержанных суммах подоходного налога с физических лиц за период __________________ 20__ года | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Сведения о налоговом агенте | 1.1. УНП* | 1.2. Полное наименование, место нахождения, телефон (индивидуальным предпринимателем указываются фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), место жительства, телефон) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Сведения о получателе дохода | 2.1. УНП* | 2.2.1. Фамилия | 2.2.2. Собственное имя | 2.2.3. Отчество (если таковое имеется) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.3. Код документа | 2.4.1. Серия документа | 2.4.2. Номер документа | 2.4.3. Дата выдачи | 2.5. Идентификационный номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.6. Место жительства** | 2.6.1. Код страны | 2.6.2. Индекс | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.6.3. Код по СОАТО | 2.6.4. Область | 2.6.5. Район | 2.6.6. Сельсовет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.6.7. Тип населенного пункта | 2.6.8. Название населенного пункта | 2.6.9. Тип улицы | 2.6.10. Название улицы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.6.11. Номер дома | 2.6.12. Корпус | 2.6.13. Квартира | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.7. Статус | 2.8. Код места работы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.9. Место жительства в иностранном государстве*** | 2.9.1. Код страны | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.9.4. Область (регион) | 2.9.5. Район | 2.9.8. Название населенного пункта | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.9.9. Тип улицы | 2.9.10. Название улицы | 2.9.11. Номер дома | 2.9.12. Корпус | 2.9.13. Квартира | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Сведения о доходах, включаемых в начисленный доход | 3.1. Доходы в месяц | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 4 | 7 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 5 | 8 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 6 | 9 | 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| В том числе: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.1. авторские вознаграждения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.2. по операциям с ценными бумагами, финансовыми инструментами срочных сделок, доверительного управления денежными средствами, от участия в фондах банковского управления | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.3. взносы, в том числе проиндексированные в порядке, установленном законодательством, при прекращении физическими лицами строительства квартир и (или) одноквартирных жилых домов либо в случае удешевления строительства, возврата излишне уплаченных взносов, а также при их выбытии из членов организаций застройщиков до завершения строительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
взносы |
индек- сация |
взносы |
индек- сация |
взносы |
индек- сация |
взносы |
индек- сация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.4. в виде возврата страховых взносов при расторжении до истечения трехлетнего периода договоров добровольного страхования жизни и дополнительной пенсии, заключавшихся сроком на три и более года | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.5. полученные при погашении (досрочном погашении) жилищных облигаций, а также возвращенные денежные средства, внесенные в оплату стоимости жилого помещения путем приобретения жилищных облигаций, в случае неисполнения застройщиком обязательств по договору, предусматривающему строительство жилого помещения владельцу жилищных облигаций, или расторжения такого договора до истечения срока его исполнения, в том числе проиндексированные в порядке, установленном законодательством | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
сред- ства |
индексация |
сред- ства |
индексация |
сред- ства |
индексация |
средства |
индексация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.6. полученные гражданами государств - членов Евразийского экономического союза, за исключением граждан Республики Беларусь | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.1.7. полученные от реализации продукции растениеводства, выращенной на земельном участке, находящемся на территории Республики Беларусь и предоставленном для строительства и (или) обслуживания одноквартирного жилого дома, зарегистрированной организацией по государственной регистрации недвижимого имущества, прав на него и сделок с ним квартиры в блокированном жилом доме, ведения личного подсобного хозяйства, огородничества, сенокошения и выпаса сельскохозяйственных животных, садоводства, дачного строительства, в виде служебного земельного надела, если размер дохода, выплаченного в день, превысил сумму, установленную пунктом 3 Указа Президента Республики Беларусь от 31 декабря 2019 г. № 503 «О налогообложении» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.2. Сумма дохода | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Сведения о доходах, освобождаемых от подоходного налога в установленных законодательством пределах, и произведенных налоговых вычетах | 4.1. Сведения о доходах, освобождаемых от подоходного налога в установленных законодательством пределах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
размер предоставленной льготы |
код |
месяц |
сумма |
размер предоставленной льготы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4.2. Сведения о произведенных стандартных налоговых вычетах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4.3. Сведения о произведенных социальных налоговых вычетах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4.4. Сведения о произведенных имущественных налоговых вычетах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма |
код |
месяц |
сумма | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4.5. Сведения о произведенном профессиональном налоговом вычете (авторские вознаграждения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4.6. Сведения о вычетах, связанных с получением доходов по операциям с ценными бумагами, финансовыми инструментами срочных сделок, доверительного управления денежными средствами, от участия в фондах банковского управления | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. Удержано подоходного налога | 5.1. Удержано подоходного налога в месяц, в том числе | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5.11. В том числе удержано подоходного налога в месяц с доходов, полученных гражданами государств - членов Евразийского экономического союза, за исключением граждан Республики Беларусь | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
месяц |
сумма |
месяц |
сумма |
месяц |
сумма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5.2. Сумма удержанного подоходного налога | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Сведения о доходах, для которых установлены иные ставки налога | 6.1. Доходы, полученные физическими лицами (кроме работников, осуществляющих обслуживание и охрану зданий, помещений и земельных участков) от резидентов Парка высоких технологий по трудовым договорам (контрактам), а также доходы, полученные физическими лицами, участвующими в реализации зарегистрированного в установленном порядке бизнес-проекта в сфере новых и высоких технологий, от нерезидентов Парка высоких технологий по трудовым договорам (контрактам), а также в виде оплаты труда, полученные по трудовым договорам (контрактам) от совместной компании и (или) резидентов Китайско-Белорусского индустриального парка «Великий камень» | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога |
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6.11. В том числе доходы, полученные гражданами государств - членов Евразийского экономического союза, за исключением граждан Республики Беларусь | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога |
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6.12. Доходы, полученные физическими лицами в виде оплаты труда по трудовым договорам (контрактам) от организаций и индивидуальных предпринимателей, зарегистрированных с 1 июля 2015 г. по 31 декабря 2020 г. на территории юго-восточного региона Могилевской области и осуществляющих на указанной территории деятельность по производству товаров (выполнению работ, оказанию услуг) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога |
код |
месяц |
сумма |
размер удержанного налога | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6.2. Сумма дохода | 6.3. Сумма удержанного налога | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7. Итого | 7.1. Общая сумма дохода (п.3.2 + п.6.2) | 7.2. Общая сумма удержанного налога (п.5.2 + п.6.3) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Руководитель организации (индивидуальный предприниматель) ___________________ |
_________________________ | |
| (подпись) |
(инициалы, фамилия) | |
| М.П.**** |
______________________
(дата)
|
_______________________ * УНП - учетный номер плательщика (указывается при наличии такой информации). ** При заполнении сведений в отношении граждан (подданных) иностранных государств, лиц без гражданства (подданства) указывается адрес, по которому физическое лицо зарегистрировано в установленном порядке в Республике Беларусь. В случае отсутствия такой регистрации указывается место нахождения (место жительства) налогового агента в Республике Беларусь. *** Все реквизиты подпункта 2.9 пункта 2 заполняются только в отношении граждан (подданных) иностранных государств, лиц без гражданства (подданства) при наличии информации. **** Субъект хозяйствования, заполняющий форму, вправе проставить печать. |
Для работы с документом в MS Excel нажмите здесь.
Для работы с документом в MS Excel (форма содержит рабочий лист «работники») нажмите здесь.