Здравоохранение: изменения законодательства с 15 по 31 июля

Обзор законодательства

Минздрав дополнил перечень наркотических средств и психотропов

Минздрав постановлением от 19.07.2024 № 122 дополнил республиканский перечень подлежащих государственному контролю наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров новыми веществами. Соответствующие изменения внесены в ведомственное постановление от 11.02.2015 № 19.

В частности, в него включено 12 особо опасных психотропных веществ, не используемых в медицинских целях, новое наркотическое средство бутонитазен и опасные психотропные вещества, разрешенные к контролируемому обороту (бромазолам).

Также в обновленный перечень вошел ряд прекурсоров, включенных в таблицу № 1 «Химические вещества и их соли, из которых образуются наркотические средства или психотропные вещества в процессе их изготовления или производства» списка № 4 прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ.

Постановление № 122 вступает в силу с 24 июля 2024 г.

Комментарий см. здесь.

Подготовлено с использованием материалов сайта Минздрава

В прохождении подготовки в клинической ординатуре есть изменения

Внесены изменения в перечень специальностей клинической ординатуры и сроки прохождения подготовки в клинической ординатуре по специальностям клинической ординатуры, уст. постановлением Минздрава от 01.02.2024 № 23.

Сокращен с 3 до 2 лет срок подготовки в клинической ординатуре в очной форме врача-кардиохирурга, врача-нейрохирурга, врача - онколога-хирурга, врача - рентгено-эндоваскулярного хирурга, врача - челюстно-лицевого хирурга.

Постановление вступает в силу с 1 августа 2024 г.

Постановление Минздрава от 17.07.2024 № 120

Внесены изменения в постановление Минздрава от 17.05.2018 № 42 «О профилактических прививках», в том числе:

1) уточняется, что профилактические прививки проводятся в государственных организациях здравоохранения, а также в иных организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включающую услугу по вакцинации;

2) установлено, что при проведении профилактических прививок используются вакцины, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации;

3) внесены изменения в Национальный календарь профилактических прививок в части профилактических прививок против пневмококковой инфекции; инфекции, вызванной вирусом папилломы человека; дифтериии, столбняка, коклюша; дифтерии и столбняка;

4) изложен в новой редакции перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В перечень включены профилактические прививки против бешенства; бруцеллеза; ветряной оспы; вирусного гепатита A; вирусного гепатита B; гемофильной инфекции; дифтерии; желтой лихорадки; инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2; инфекции, вызванной вирусом папилломы человека; клещевого энцефалита; кори; краснухи; лептоспироза; пневмококковой инфекции; полиомиелита; сибирской язвы; столбняка; туляремии; чумы; эпидемического паротита.

Постановление вступает в силу с 1 января 2025 г.

Постановление Минздрава от 01.07.2024 № 111

Уточнены медпоказания и противопоказания для оказания соцуслуг

Совместным постановлением Минтруда и соцзащиты и Минздрава от 07.05.2024 № 27/89 внесены изменения в перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания, утв. постановлением ведомств от 10.01.2013 № 3/4.

В частности, перечень дополнен медицинскими показаниями и противопоказаниями для оказания соцуслуг в государственном учреждении «Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов».

Постановление № 27/89 вступило в силу с 27 июля 2024 г.

Какой размер матпомощи установлен на школьников из многодетных семей

Размер единовременной материальной помощи на каждого школьника из многодетной семьи составляет 129,9 руб., или 30 % БПМ, сообщили БелТА в пресс-службе Минтруда и соцзащиты.

Единовременную материальную помощь получат около 240 тыс. школьников из более 115 тыс. многодетных семей.

В министерстве уточнили, что единовременная материальная помощь предоставляется независимо от дохода семьи.

По материалам БелТА

С 1 августа размер бюджета прожиточного минимума 433 руб.

Постановлением Минтруда и соцзащиты от 23.07.2024 № 60 установлены новые размеры БПМ в среднем на душу населения и по основным социально-демографическим группам на период с 1 августа по 31 октября 2024 г.

БПМ в среднем на душу населения установлен в размере 433 руб. (с 1 мая по 31 июля 2024 г. - 418,73 руб.).

Подготовлено с использованием материалов сайта Минтруда и соцзащиты

Пособия и пенсии, которые зависят от БПМ, с 1 августа станут выше

В связи с изменением размера БПМ в среднем на душу населения с 1 августа 2024 г. повысятся размеры социальных выплат семьям с детьми, пожилым гражданам, инвалидам, величина которых зависит от данного норматива.

Выплаты семьям с детьми.

Выплаты пожилым гражданам. Ежемесячная доплата к пенсиям неработающим пенсионерам в августе - октябре 2024 г. составит для людей в возрасте:

• 75-79 лет - 81,19 руб.;

• 80 лет и старше (с учетом надбавки на уход) - 162,38 руб., а при наличии инвалидности I группы - 216,5 руб.

Социальные пенсии. С 1 августа увеличиваются размеры социальных пенсий:

Пособия по уходу. В августе - октябре 2024 г. размер пособия по уходу составит:

• 433 руб. - при осуществлении ухода за одним инвалидом I группы либо за лицом, достигшим 80-летнего возраста;

• 519,6 руб. - при осуществлении ухода за двумя и более лицами.

Подготовлено с использованием материалов сайта Минтруда и соцзащиты

Средняя зарплата в июне 2024 г. составила 2 270 руб.

По данным Белстата, номинальная начисленная средняя заработная плата работников Беларуси в июне 2024 г. составила 2 270 руб. (в мае 2024 г. - 2 219,2 руб.).

Традиционно самая высокая средняя заработная плата в Минске - 3 020,8 руб. Самая низкая в Могилевской области - 1 923,6 руб.

В Минской области она составила 2 270,2 руб., Гомельской - 2 063,9 руб., Гродненской - 2 041,3 руб., Брестской - 2 014,5 руб., Витебской - 1 948,8 руб.

Подготовлено с использованием материалов сайта Белстата

Изменения в эксплуатации санаторно-курортных и оздоровительных организаций

Постановлением Совмина от 12.07.2024 № 502 внесены изменения:

• в специфические санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации учреждений образования, утв. постановлением Совмина от 07.08.2019 № 525;

• специфические санитарно-эпидемиологических требованиях к содержанию и эксплуатации санаторно-курортных и оздоровительных организаций, утв. постановлением Совмина от 26.09.2019 № 663.

Постановление вступает в силу с 18 июля 2024 г.

Постановление Совмина от 12.07.2024 № 502

Утвержден клинический протокол «Диагностика и лечение анемии недоношенных»

В Беларуси постановлением Минздрава от 04.06.2024 № 97 утвержден клинический протокол «Диагностика и лечение анемии недоношенных».

Анемия недоношенных встречается у абсолютного большинства новорожденных, которые родились крайне незрелыми или имели экстремально низкую массу тела при рождении.

В протоколе систематизированы современные данные по диагностике и немедикаментозной профилактике анемии недоношенных, к которым можно отнести отсроченное пережатие пуповины, оптимизацию забора крови, подходы к энтеральному и парентеральному питанию недоношенных. Также представлена информация по медикаментозной профилактике лекарственными препаратами железа, витаминами и результаты последних исследований по лечению препаратами эритропоэтина, а также путем гемотрансфузий.

Реализация норм нового протокола будет способствовать применению в практическом здравоохранении новых методов диагностики и лечения, с учетом современных мировых рекомендаций, медицинских технологий и лекарственных средств с доказанной клинической и клинико-экономической эффективностью.

Подготовлено с использованием материалов сайта Минздрава

Вступил в силу новый протокол диагностики и лечения бронхиальной астмы

Постановлением Минздрава от 30.04.2024 № 84 утвержден новый протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с бронхиальной астмой».

Бронхиальная астма (БА) остается одним из самых распространенных заболеваний органов дыхания. В 2023 году в Республике Беларусь зафиксировано 73 219 случаев БА у взрослых, при этом 4 326 случая - впервые установленные в течение года.

Предшествующая версия клинического протокола оставалась актуальной на протяжении более чем 10 лет и соответствовала принятым в мире подходам к диагностике и лечению астмы в соответствии с международными рекомендациями - Global Initiative for Asthma (GINA). Реальная клиническая практика на основе доказательной медицины, достигнутые результаты по контролю над симптомами заболевания и новые терапевтические стратегии привели к значительным изменениям в GINA 2019-2023 гг. и нашли отражение в новой версии отечественного клинического протокола.

В главе 1 «Основные положения» клинического протокола приведены основные термины и их определения в значениях, установленных Законом «О здравоохранении», определен порядок оказания медицинской помощи пациентам с БА.

В главе 2 представлена диагностика заболевания с определением обязательных диагностических мероприятий в амбулаторных и стационарных условиях, а также дополнительные исследования.

Глава 3 включает классификацию заболевания по клиническим формам, по степени тяжести и уровню контроля. А также классификацию обострений БА по степени тяжести. Представлены примеры формулировки диагноза и дополнительные фенотипические особенности заболевания.

Глава 4 включает новые подходы к лечению астмы и состоит из нескольких разделов: характеристика лекарственных средств; алгоритм стартовой терапии, впервые включающий 2 варианта; лечение обострений.

Глава 5 посвящена порядку медицинского наблюдения пациентов с БА в амбулаторных условиях и профилактическим мероприятиям.

Ключевые позиции по классификации и диагностике БА, оценке степени контроля, определения тяжести обострений, а также выбор стартовой и персонализированной терапии представлены в 10 приложениях к протоколу.

Подготовлено с использованием материалов сайта Минздрава

Обзор важных аналитических материалов

Бухгалтеру

Пособие: В каких случаях можно обратиться в ФСЗН за получением денежных средств для выплаты пособий

Вы узнаете, при каких обстоятельствах плательщик может обратиться в ФСЗН, чтобы получить финансовую помощь для выплаты пособий.

Дополнительно по теме • Всё по одной теме. Государственные пособия по материнству и семейные пособия.

Пособие-навигатор: Порядок заполнения строки 55 отчета 4-фонд: ответы на вопросы сообщества «Бизнес-Инфо»

В материале собраны ответы на вопросы, которые пользователи Сообщества задавали по теме заполнения строки 55 отчета 4-фонд.

Пособие-навигатор: Расчет отпускных: ответы на вопросы сообщества «Бизнес-Инфо»

В материале размещены ответы на вопросы, которые возникли у пользователей Сообщества по расчету отпускных.

Ответы на вопросы:

1. С работниками заключен договор о полной материальной ответственности. В результате инвентаризации выявлена недостача. Наниматель принял решение часть недостачи списать за счет прибыли. Будет ли эта сумма облагаться подоходным налогом?

2. Бухгалтер забыла произвести удержание у работника из заработной платы по исполнительному листу. Какие могут быть последствия и действия бухгалтера?

Экономисту

Пособие: Особенности применения надбавки в размере 50 % за специфику работы в сфере здравоохранения врачу-эндокринологу, совмещающему должность врача-методиста

Рассмотрена ситуация, когда врач-эндокринолог работает в диспансере (амбулаторно-поликлиническая помощь), имеет 1-ю категорию по квалификации врач-эндокринолог и с 1 июля 2024 г. решил работать до 900 часов врачом-методистом на 0,25 ставки. Приведены аргументированные ответы на вопросы:

1. Распространяется ли имеющаяся категория на должность врача-методиста?

2. Следует ли врачу-методисту установить надбавку в размере 50 % за специфику работы в сфере здравоохранения как медицинскому работнику, оказывающему медицинскую помощь и (или) осуществляющему медицинскую экспертизу в амбулаторных условиях?

Для изучения вопросов организации и планирования зарплаты перейдите в разд.3 и 4 подборки «Всё по одной теме. Отдел по труду и заработной плате: задачи и функции».

Пособие: Особенности формирования розничных цен на импортируемые изделия медицинского назначения

В объекте розничной торговли реализуются импортированные изделия медицинского назначения по образцам (сами образцы не продаются). Для этой ситуации автор ответил:

✓ можно ли на основании подписанного поставщиком протокола согласования отпускной цены формировать розничные цены;

✓ необходимо ли составлять экономические расчеты розничных цен;

✓ какие еще документы, обосновывающие уровень применяемых розничных цен, должны быть в торговом объекте и на каком носителе?

Ответ на вопрос:

Медицинский статистик работает в диспансере (амбулаторно-поликлиническая помощь). Следует ли ему установить надбавку в размере 50 % за специфику работы в сфере здравоохранения как медицинскому работнику, оказывающему медицинскую помощь и (или) осуществляющему медицинскую экспертизу в амбулаторных условиях?

Юристу

Пособие: Денежные займы между физлицами: 6 вопросов о заключении договора займа

Автор ответил на наиболее часто возникающие вопросы при заключении договоров займа между физлицами.

Пособие: Как возместить вред жизни, здоровью, имуществу в результате стихийных бедствий

Граждане имеют право на возмещение вреда, причиненного их здоровью и имуществу вследствие чрезвычайных ситуаций. Какие это меры, рассмотрели в разделах:

1) адресная социальная помощь;

2) предоставление жилых помещений маневренного фонда и социального пользования;

3) материальная помощь от нанимателя и профсоюза;

4) выплаты по договорам страхования;

5) взыскание ущерба непосредственно с лица, ответственного за причинение вреда.

Ответы на вопросы:

1. Гражданка оформляется на работу и отказывается предоставлять данные о супруге. Не хочет указывать его Ф.И.О. и дату рождения, ссылаясь на такое право по законодательству о защите персональных данных. Ей нужно заполнить личный листок по учету кадров. Соответственно, она не будет указывать в нем ту информацию, которую не хочет. Правомерно ли это? Какие персональные данные гражданин обязан предоставить при оформлении на работу?

2. Можно ли уволить начальника отдела государственной организации, который отказывается подписать письменное обязательство, предусмотренное ст.16 Закона от 15.07.2015 № 305-З «О борьбе с коррупцией»? Если да, то по какому основанию?

Кадровику

Пособие: Прекращение трудовых отношений в связи с утратой доверия

Наниматель вправе расторгнуть трудовой договор с работником по причине утраты доверия к нему. Особенности прекращения трудовых отношений по основанию, предусмотренному п.2 ч.1 ст.47 ТК, и порядок его документального оформления рассмотрели в материале.

Секретарю

Пособие: Бланки документов: 7 примеров оформления

На бланке документа предусмотрено несколько вариантов расположения реквизитов. Бланки разрабатываются на основе продольного или углового расположения реквизитов. Рассмотрели это на примерах.

Пособие-навигатор: Бланки документов: разрабатываем правильно

В материале - виды бланков и порядок их разработки (создания).

Ответы на вопросы:

1. Осуществляется ли в бюджетной организации документооборот посредством электронной почты?

2. Каким должно быть изображение герба на бланке в реквизите «Государственный герб Республики Беларусь» - цветным или черно-белым? Закреплено ли это в каком-либо НПА?

Специалисту по охране труда

Ответ на вопрос:

Кому подчиняется и к каким работам может привлекаться специалист по охране труда без учета возложенных на него трудовых функций? Какие полномочия у инженера по охране труда?

Некоторые интересные обсуждения на Правовой платформе «Бизнес-Инфо» https://bii.by

1. Может ли учреждение здравоохранения в ответ на запросы РОВД, суда и иных уполномоченных без согласия пациента предоставлять информацию, составляющую врачебную тайну (направлять выписку из медицинских документов)?

2. Нужно ли прикреплять наставничество к молодому специалисту при устройстве на работу?

3. Нужно ли утверждать в учреждении здравоохранения приказом форму договора на оказание платных медицинских услуг?

4. Учреждение здравоохранения разместило закупку на техническое обслуживание медтехники. В техническом задании указан перечень расходных материалов. В договоре, заключенном по результатам данной закупки, перечень отсутствует, но указана сумма, выделенная на расходные материалы. В ходе исполнения договора отпала необходимость в использовании некоторых расходных материалов, указанных изначально в ТЗ. Могут ли стороны их не применять при ТО и заключить соглашению с целью откорректировать сумму договора?

5. Распространяется ли действие приказа Минздрава от 08.11.2023 № 1613 «О порядке обращения белья в организациях здравоохранения» на организации здравоохранения негосударственной формы собственности?

6. На основании какого НПА дневные стационары бесплатны?

7. На основании какого НПА можно принять специалиста с квалификацией «зубной фельдшер» на должность медицинской сестры стоматологического кабинета в поликлинике?

8. Правомерно ли ограничение в поликлинике пациентам использовать средства мобильной связи при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований?

9. В учреждении здравоохранения на ставку работает врач общей практики I квалификационной категории, с июля 2024 г. ему дают работу сверх продолжительности рабочего времени до 900 часов в год (постановление Минздрава от 02.07.2014 № 52) на 0,25 ставки по должности врача-эндокринолога. Как установить тарифный разряд: учитывать первую категорию и установить как врачу-эндокринологу 1 категории или не учитывать и установить как врачу-эндокринологу без категории?

10. Нужно ли выплачивать врачам-интернам компенсацию в связи с переездом в другую местность согласно ст.96 ТК?

Обратите внимание! Задать вопрос в Сообществе и получить ответы от коллег и экспертов может каждый зарегистрированный пользователь платформы «Бизнес-Инфо». Рассказываем здесь, как это работает.